正确答案: 急诊手术
D
题目:女性,40岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗,并确诊为门静脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后,出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,又发生大出血。
解析:经三腔二囊管治疗后,再次大出血,就需要急诊手术治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪些术前准备工作是正确的
营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡
吸烟者术前2周戒烟
慢性肾病者尿常规正常,也要作肾检查功能
糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在(+)~(++)
解析:高血压者在术前准备时,服用降压药不用将血压完全降至正常,1级和2级高血压可以耐受手术,本题答案选择ABDE。
[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
桑杏汤
[多选题]无芽胞厌氧菌感染的特点是
脓液常带粪臭味
与需氧菌混合感染易形成脓肿
需应用特殊培养基才能检出
解析:无芽胞厌氧菌在外科感染中并不罕见,与需氧菌混合感染易形成脓肿,脓液常带粪臭味,普通细菌培养无法检出,需采用特殊培养基。
[多选题]对放射线中度敏感的肿瘤是
乳腺癌
肺癌
食管癌
解析:对放射线中度敏感的肿瘤是乳腺癌、肺癌、食管癌,本题正确答案选择BCD。
[多选题]男性,37岁。突然呕鲜血1000ml。查体:神志朦胧,巩膜黄染,腹胀,无压痛,移动性浊音阳性,血压70/48mmHg,脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是
三腔二囊管压迫
立刻应用止血药
先内科保守治疗,稳定后再手术
解析:患者胃镜发现食管下端曲张静脉出血,出血量大,现已出现休克的表现,应立即抗休克治疗,同时应用止血药,如经一般止血疗法及双气囊三腔管填塞止血无效,出血持续、凶猛,应急诊手术止血。本题答案选择CDE。
[多选题]肠系膜血管损伤或病变导致小肠缺血的最终转归取决于( )
全身循环状态
小肠系膜血管功能和解剖受损程度
累及血管的数量和管径
血管对低血压灌注的代偿反应
侧支血管的代偿能力
解析:肠系膜血管损伤或病变导致小肠缺血的最终转归取决于全身循环状态,小肠系膜血管功能和解剖受损程度,累及血管的数量和管径,血管对低血压灌注的代偿反应,侧支血管的代偿能力,本题答案选择ABCDE。
[多选题]甲亢病人手术准备,要求甲亢症状基本控制在
病人情绪稳定,睡眠良好
体重增加
脉率<90次/分以下
基础代谢率<+20%
解析:答案C和D中,D正确,本题答案选择ABDE。
[多选题]足跟内侧压痛见于
跟骨骨刺
跖筋膜炎
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