正确答案:

病灶刮除植骨

C

题目：女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，周围无骨膜反应。

解析：骨巨细胞瘤的治疗以手术切除为主，应用切刮术加灭活处理，植入自体或异体松质骨或骨水泥。本病复发率高，对于复发者，应作切除或节段截除术或假体植入术。属G1-2T1-2M0者，宜广泛或根治切除。本病对化疗无效。对手术困难者（如脊椎），可放疗，放疗后易发生肉瘤变。本题答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）

痰与火

[多选题]神具体反映在人的（ ）

眼神

面色

精神表情

语言呼吸

动作体态

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

其性凝滞

[多选题]直肠癌根治手术应切除

可能有浸润的周围组织

有关的肠系膜和淋巴结

解析：直肠癌根治手术应切除癌肿上下缘至少有5cm的肠段，以及可能有浸润的周围组织和有关的肠系膜和淋巴结，而子宫和膀胱不受侵犯时，不必切除，本题答案选择ABC。

[多选题]断肢再植的禁忌证是

断肢（指）毁损严重者

患有全身性慢性疾病，不允许长时间手术，或有出血倾向者

离断时间过长者

病人精神不正常者

断肢经刺激性液体或其他消毒液长时间浸泡者

解析：尽管目前在断指再植方面已经积累了丰富的经验，达到了很高的水平，但如果处于题中所述的情况，不宜再做再植手术。

[多选题]结核性腹膜炎有以下哪几种病理类型（ ）

腹水型

粘连型

包裹型

解析：结核性腹膜炎的病理特点可为三型，即渗出型、粘连型及干酪型。以粘连型为最多见，渗出型次之，干酪型最少，本题答案选择ABC。

[多选题]严重感染合并急性肾功能不全的患者，早期营养支持正确的是

酌情应用必需氨基酸

减少应用对肾功能有损害的营养物质

解析：患者有严重感染以及急性肾功能不全，在补充营养时要考虑对肾功能的损害，故不建议用中长链脂肪乳和大量输注高支链氨基酸，减少脂肪供能，本题答案选择AB。

[多选题]细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的主要途径是

胆道系统

门静脉系统

肝动脉系统

淋巴系统

解析：细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径和呼吸系统无关，本题答案选择ABCE。

[多选题]十二指肠溃疡的临床特点是

可并发大出血和穿孔

餐后延迟痛

周期性发作

解析：十二指肠溃疡的临床特点可并发大出血和穿孔、恶变可能性不大、餐后延迟痛、周期性发作节律性，疼痛的部位、性质和程度

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