正确答案:

术后辅助化疗

C

题目:患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2年前无明显诱因出现进食哽噎感、胸骨后疼痛,以咽下粗糙食物时为甚。于当地医院查上消化道造影提示食管中段充盈缺损。遂至医院,胃镜检查病理结果示(距门齿约28cm处)食管鳞癌,中等分化。CT检查示食管中下段占位,大小约3.6cm×3.9cm;纵隔多发肿大淋巴结。超声内镜示:于食管中段探及直径约3.6cm的占位性病变,肿瘤浸润至食管外膜。食管周围可探及2枚肿大淋巴结(形态圆形、短径长度>10mm,回声均匀且中央为低回声,边界清楚)余未见明显异常。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟饮酒史。入院时体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。神志清,精神可,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查:血尿便常规均正常,生化检验:ALT 16U/L,AST 10U/L,TP 63g/dl,ALB 31g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L,肿瘤标志物未见异常,乙肝五项均阴性。

解析:3.该患者为ⅡB期R0切除的淋巴结阴性的食管鳞癌患者,但术后病理提示脉管内见癌栓,为高危因素,故推荐行术后辅助化疗。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
  • 协助君、臣药加强治疗作用

    消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

    针对某些症状发挥作用

    与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用


  • [多选题]纤维性骨质缺损的CT征象有 ( )
  • 皮质内囊状或不规则,无膨胀性的骨质缺损区

    病灶边缘清楚,外侧骨质可完整或缺损

    邻近可有轻度软组织肿胀

    常无骨膜反应


  • [多选题]以下描述中为胰腺癌的典型影像表现的是( )
  • 胰腺局部增大肿块形成

    增强扫描为乏血供肿瘤的影像表现

    与周围血管分界不清楚

    双管征


  • [单选题]人体生命活动的中心是( )
  • 五脏


  • [单选题]脏腑原气经过和留止的部位是( )
  • 原穴


  • [多选题]影响膀胱癌预后主要的有 ( )
  • 肿瘤的多发,单发

    肿瘤浸润深度

    癌细胞的分化程度


  • [多选题]属于理血剂的是( )
  • 生化汤

    血府逐瘀汤

    桂枝茯苓丸

    补阳还五汤


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  • 发汗


  • [多选题]下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )
  • 面色苍白

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