正确答案:

1～4周

E

题目：急性肾炎一般起病前有( )的前驱感染史。

解析：前驱感染史：一般起病前1～4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史。

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[单选题]男，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张.右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

胃溃疡急性穿孔

解析：此题考查消化性溃疡鉴别诊断：消化性溃疡穿孔后消化液沿右结肠旁沟流到右下腹，引起右下腹痛和腹膜炎体征，可与急性阑尾炎相混，但阑尾炎一般症状比较轻，体征局限于右下腹，无腹壁板样强直，无肝浊音界消失，X线检查无膈下游离气体。急性胆囊炎表现为右上腹绞痛，向右肩放射，Murphy征阳性，胆囊坏疽穿孔时有弥漫性腹膜炎的表现，但X线检查无膈下游离气体；急性胰腺炎的腹痛发作不如消化性溃疡穿孔者急骤，多位于上腹部偏左并向背部放射；急性小肠梗阻的典型临床表现为痛、吐、胀、闭。本题考生易误选急性阑尾炎，但患者肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，排除急性阑尾炎的诊断。

[单选题]脊柱骨折常发生于工矿、交通事故，战时和自然灾害时可成批发生。无合并伤的骨盆骨折，其死亡率约为( )。

10%

解析：脊柱骨折常发生于工矿、交通事故，战时和自然灾害时可成批发生。合并脊髓和神经根损伤时可出现损伤平面以下的运动、感觉、反射及括约肌和自主神经功能损害，甚至出现脊髓休克、脏器功能衰竭及感染等。无合并伤的骨盆骨折，其死亡率约为10%；合并多发损伤的骨盆骨折，死亡率可高达30%。

[单选题]某人群随着对环境有害物质暴露的增加，所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象，为

剂量-反应关系

解析：剂量-反应关系指某人群随着对环境有害物质暴露的增加，所引起的具有某种生物效应的人数随着变化的现象。剂量-效应关系药理效应与剂量在一定范围内随着剂量或浓度的增加而增加的规律性变化。

[单选题]由银翘散与麻杏甘石汤合方加减而成的中成药是

连花清瘟胶囊

解析：连花清瘟胶囊为银翘散与麻杏甘石汤合方加减而成，辛凉解表、宣肺泄热，卫气同治，表里同解。需要与“解表通里，清热解毒”的防风通圣丸相鉴别。

[单选题]患者，男，22岁。饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发加剧，伴恶心、呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是( )。

急性胰腺炎

解析：轻症急性胰腺炎：急性发作的腹痛，常为持续性剧痛，多位于上腹或偏左上腹，部分患者腹痛向腰背部放射，仰卧位时明显，疼痛可持续数小时或数日，常伴有恶心、呕吐，呕吐后无舒适感。部分患者出现发热、黄疸。血淀粉酶升高对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。

[单选题]喉运动神经损伤最常见的是

喉返神经麻痹

解析：喉返神经麻痹在喉运动神经损伤中最常见，多为单侧，以左侧居多。

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