正确答案:

心肌再灌注

D

题目：急性ST段抬高型心肌梗死早期最重要的治疗措施是

解析：对于急性ST段抬高型心肌梗死，及时再灌注治疗是挽救濒死心肌、改善预后最重要的治疗措施。应立即联系专业救护人员，吸氧下尽快将患者转送至有条件的医院，力争发病6小时内得到血管再通手术治疗或溶栓治疗。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，25岁。反复上腹部疼痛7年，反酸、嗳气。应首选的检查是( )。

胃镜检查

解析：上腹痛是消化性溃疡的主要症状，少部分患者症状轻或无症状，以消化道出血、穿孔等并发症为首发症状。典型消化性溃疡的疼痛特点是：慢性过程，周期性发作，疼痛呈节律性。胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法。

[多选题]传染病发生时，应采取的紧急控制措施是( )

限制集市

临时征用房屋

停工、停课

[单选题]下列属于引起心悸的病理性因素的是

甲状腺功能亢进

解析：导致心律失常的原因包括：①各种器质性心脏病：最常见高血压心脏病、缺血性心脏病（冠心病）、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心力衰竭、甲亢性心脏病、糖尿病心肌病及某些特发性心律失常等。②其他病理状态：电解质紊乱（特别是低血钾）可引起室性心律失常；缺氧、酸中毒也可引起各种期前收缩、心动过速；发热、脱水、休克、贫血等是窦性心动过速的常见原因；甲亢可引起心房颤动和房性或室性期前收缩；某些药物如肾上腺素、麻黄碱、咖啡因、阿托品、甲状腺素片等也都可导致各种心律失常。③生理状态下出现的功能性心律失常：最常见正常人精神紧张、饮酒、大量吸烟、喝浓茶或咖啡后出现各种期前收缩。

[单选题]患者，女，65岁。绝经10年，反复阴道流血4次，量中等，平时白带少许，查体：子宫体略大。首先考虑的诊断是( )。

子宫内膜癌

解析：周期不规则的阴道出血多为无排卵性功能失调性子宫出血，围绝经期妇女应注意除外早期子宫内膜癌。无任何周期可辨的长期持续阴道出血多为生殖道恶性肿瘤，如宫颈癌、子宫内膜癌等。

[单选题]急性胆囊炎最常见的致病菌是( )。

革兰阴性杆菌

解析：急性胆囊炎是胆囊发生的急性细菌性炎症，根据是否合并胆囊结石分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。前者占95%，主要的致病原因包括以下几种。①胆囊管梗阻：胆囊结石堵塞或嵌顿，胆汁排出受阻，浓缩的胆汁使胆囊黏膜发生炎症、水肿甚至坏死。②细菌感染主要是革兰阴性杆菌，以大肠埃希菌最常见，多从胆道逆行进入胆囊，也可经血行、淋巴途径进入胆囊。

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