正确答案:

室性心动过速

D

题目：男，18岁。剧烈活动时突发心悸1小时。可见心室夺获和室性融合波。最可能的诊断是

解析：房室分离、心室夺获和室性融合波仍然是诊断室速最可靠的依据。室性心动过速：①连续3次以上快速的室性早搏，QRS波群畸形，时间≥0．12秒，频率规则或略不规则。②窦性p波与QRS无关，呈房室分离，P波频率较慢，埋于QRS波群内故不易发现。③有时见心室夺获和心室融合波。心室夺获的QRS波群形态接近正常，偶有1:1室房逆行传导，QRS波群后有P波，并兼有不同程度的室房传导阻滞。压迫颈动脉窦心率不变，常见于冠心病，特别是急性心肌梗塞等有器质性损伤心脏病患者，心电图可有室性心动过速特征性改变，可助鉴别。室上性心动过速心电图QRS波群正常无增宽，且有P--T融合，而室性心动过速QRS波群宽大畸形。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，32岁。经常胃痛，钡透发现幽门区有一直径约1.5cm的缺损，临床诊断为慢性胃溃疡。溃疡处镜下可能见到何种主要病变

病变区有肉芽组织长入

解析：慢性胃溃疡镜下观，从溃疡底部由里至外分4层：渗出层，主要有纤维素和白细胞构成；坏死层，深红色，无结构；肉芽层，主要是新生的肉芽组织；瘢痕层，即瘢痕组织。故A项为正确选项。

[单选题]临床术前准备的道德要求不包括

麻醉医生只须做好麻醉工作，术中不得与手术人员交谈

解析：麻醉过程中有些情况需要医生配合麻醉工作

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