正确答案:

胃镜

E

题目：男55岁，上腹疼痛伴反酸、烧心15年，近期出现体重下降，最有价值的检查是

解析：结合患者的症状考虑为慢性胃炎，诊断首选胃镜。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]医师遇到下列情况，必须报医院医务部门批准的是

对同一个患者申请一天备血达到1600ml

解析：临床用血申请管理制度中规定：同一患者一天申请备血达到或超过1600ml时，必须报医院医务部门批准。

[单选题]宫颈管黏膜局限性增生，形成椭圆形赘生物突向宫口

宫颈息肉

解析：宫颈管黏膜局限性增生，形成椭圆形赘生物突向宫口属于宫颈息肉。

[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，服用地高辛治疗1周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变。目前正确的治疗措施就是

继续给予地高辛原剂量

[单选题]X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合

肺动脉段突出，其高度≥5mm

解析：肺心病X线主要特点：①肺胸基础疾病及肺部感染特征；②肺动脉高压，右心室扩大如右下肺动脉干扩张，横径≥1.5mm；其横径与支气管横径之比≥1.07；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm(而非5mm)；右心室扩大，心尖上凸。

[单选题]男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛(+)，边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡，最可能的诊断是

肠结核

解析：中青年患者低热盗汗结核毒血症状；右下腹(回盲部)病变，环形(横形)溃疡→肠结核。

[单选题]男，59岁。外伤致右腕部疼痛、肿胀1小时。既往体健，无糖尿病病史。查体：T36.8℃，P70次/分，R18次/分，BP100/60mmHg，心肺腹未见异常，右腕部疼痛、肿胀、活动受限。X线片检查：桡骨下端骨皮质不连续，对位对线良好，并有嵌插。最恰当的治疗措施是

手法复位外固定

解析：桡骨远端骨折对位对线良好，有嵌插，提示骨折稳定，只需手法复位纠正短缩畸形外固定即可。 　　【避错】①切开复位内固定不适合对位对线良好的骨折。②皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引，进而维持骨折的复位和稳定。主要用于12岁以下儿童，老年人的稳定的粗隆间骨折或手术前后的辅助固定治疗等。③骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。该患者均不适宜采用。

[单选题]癫痫持续状态判断的标准之一，是指一次发作的时间至少超过

30分钟

解析：癫痫持续状态是指癫痫连续发作之前意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。故选A。

[单选题]小儿5个月，按照计划免疫，再次接种乙肝的时间为

6个月

解析：小儿乙肝疫苗的接种时间为刚出生、1月龄、6月龄。

[单选题]在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指

内心信念

解析：内心信念指人们依照自己已形成的道德观念对自己的行为进行自觉的肯定或否定。

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