正确答案:

0.59

B

题目：研究者对某铜矿厂全体男职工共15人开展一项前列腺癌筛查研究，筛查出阳性为100人，其中有73人确诊为前列腺癌；阴性为50人，确诊没有前列腺癌的为43人，则

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[单选题]男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为

骨巨细胞瘤

解析：根据X线：左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，应首先考虑为骨巨细胞瘤。1.其表现为局部疼痛，其严重性与肿瘤的生长速度有关，X表现为局部有骨破坏，骨端膨胀，呈肥皂泡样改变，如骨皮质破坏，可侵入软组织。2.骨结核：大多是由肺结核继发的，有低热盗汗等结核病的表现。3.骨髓炎：表现为局限性骨痛，发热，X线见骨破坏，软组织肿胀，软骨下骨板侵蚀。4.骨肉瘤：起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，肿胀开始轻微，以后逐渐加重，呈偏心性梭形肿胀。5.骨软骨瘤：常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，不产生疼痛，X线可发现肿瘤。故本题正确答案为E。

[单选题]对幽门螺杆菌有强杀菌作用的是

阿莫西林

解析：幽门螺杆菌治疗常用药物有：甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星。奥美拉唑可增强抗幽门螺杆菌（Hp）抗生素的杀菌作用。阿莫西林抗菌谱和抗菌活性与氨苄西林相似，但对幽门螺杆菌、肺炎球菌等的杀菌作用比氨苄西林强，本品与克拉霉素和兰索拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染有良好疗效。

[单选题]股骨颈头下型骨折最易并发

缺血性骨坏死

解析：股骨颈头下型骨折，损伤了股骨干滋养动脉升支和旋股内外侧动脉发 出的营养血管支，中断了股骨头的血运，股骨头仅有供血量很少的股骨小凹动脉供血，使股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血性坏死的机会很大。另外发生骨折不愈合的可能性也大，故选A。

[单选题]女，26岁，已婚。突发腹痛、阴道流血1天。血压60/40mmhg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是

阴道后穹隆穿刺抽出不凝血

解析：年轻已婚女性，阴道流血，腹痛，考虑流产。患者持续一侧下腹痛，并有不凝血抽出，提示妊娠破裂、出血致休克。

[单选题]扩张型心肌病

左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱

解析：扩张型心肌病的的主要特征是一侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退，可产生心力衰竭，故选A。

[单选题]第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的

DNA螺旋酶

解析：DNA回旋酶是喹诺酮类抗革兰阴性菌的重要靶点；拓扑异构酶Ⅳ是喹诺酮类抗革兰阳性菌的重要靶点 。拓扑异构酶Ⅳ具有解环连活性，在DNA复制过程中，负责将环连的子代DNA解环连。

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