正确答案:

肠道革兰阴性杆菌

D

题目：男性，64岁。因食管癌行手术治疗，留置胃管。手术后4天患者咳嗽，痰略带黄色，发热38.4℃，气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体

解析：医院内获得肺炎的病原体以革兰阴性杆菌最常见。该患者留置胃管，更增加了胃肠革兰阴性杆菌逆行，经咽喉部再吸入下呼吸道的危险性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪一种疾病不会闻及干啰音

支气管闭塞

[单选题]在室温24℃下SARS在尿液里可存活10天，在血液中可存活

15天

[单选题]女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次／min，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为

琥珀酸氢化可的松静脉滴注

解析：年轻女性，反复发作呼吸困难，体检气促、发绀、双肺哮鸣音，诊断应考虑支气管哮喘急性发作，由于患者发绀、心率120次／min，而且已用氨茶碱、特布他林无效，故选择静脉应用糖皮质激素为宜。

[单选题]一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于

胸膜增厚粘连

[单选题]检测抗核抗体常用的检测方法是

间接免疫荧光法

[单选题]二氧化碳潴留，腱反射减弱或消失，并出现神志改变。进一步治疗应首先采用 ( )

气管插管，呼吸机辅助呼吸

[多选题]肝功能检查的目的包括

判断有无肝损伤及其程度

协助黄疸的鉴别诊断

评价肝脏储备功能

[单选题]判断肺结核有无传染性最主要的依据是

痰涂片找结核菌

解析：呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式，传染源主要是排菌的结核病患者。

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