正确答案:

去甲肾上腺能神经活性增强

A

题目：吗啡戒断症状产生的机制是

解析：此题超纲。脱毒治疗一般采用作用于去甲肾上腺素受体药物所进行的脱毒治疗，如采用可乐定、洛非西定所进行的脱毒治疗，故而选A.。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于第3心音，正确的描述是：

音调低

解析：心音是在心动周期中，由于心肌收缩和舒张，瓣膜启闭，血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械振动，通过周围组织传到胸壁，将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定部位，听到的声音。通常很容易听到第一和第二心音，有时在某些情况下听到第三或第四心音。

[单选题]肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是

桡神经

解析：肱骨干上起自肱骨外科颈下1cm处，下达肱骨髁上2cm处，肱骨干中、下1/3段交界处后外侧有一桡神经沟，有桡神经紧贴通过。所以肱骨中段骨折时，桡神经最容易受到损伤。故正确答案为C。

[单选题]患儿，11个月。出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽，气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期杂音Ⅲ～Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为

室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

解析：大型缺损出现体循环供血不足的表现，如生长发育落后、呼吸急促，多汗，吃奶费劲常要间歇，消瘦、苍白、乏力，易患呼吸道感染甚至心力衰竭 。有时出现声音嘶哑（系扩张的肺动脉压迫喉返神经），当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时，可出现暂时性青紫 。体检：心前区隆起，心界增大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ/6级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤 。肺血流量大于体循环一倍以上时，肺动脉第二音亢进 。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者，右心室压力亦显著升高，此时左向右分流减少，甚至出现右向左分流，而出现青紫 。形成永久性肺动脉高压时，患儿呈现持续青紫，即称艾森曼格综合征 。并发症：易并发支气管肺炎，还有充血性心力衰竭、肺水肿及亚急性细菌性心内膜炎 。

[单选题]33岁经产妇，现停经60天，诊断早孕，急性肾盂肾炎，下列药物中首选何种

氨苄西林

解析：该题考查要点是早孕合并急性肾盂炎的用药。孕期，尤其是早孕期，许多药物对胎儿有损害或致畸作用，所以，孕期用药必须慎重。目前已知的抗生素中有两类对胎儿影响较小：青霉素类和头孢类，病情需要时可以用。因此正确答案为A，其他选项的药物虽然对急性肾盂肾炎有效，但对胎儿有较大的不良影响。

[单选题]男，56岁。因“肺部感染、休克”入监护室治疗。血气分析提示该患者“代谢性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭”为保护患者组织，此时不宜快速纠正酸中毒，其主要原因在于酸中毒时（ ）

氧离曲线右移

解析：PH不小于7.20就不需要补充碱，因为酸性环境有利于血红蛋白携带的氧气释放进入组织中，缓解组织缺氧，补充碱性液体，导致氧离曲线右移，加重组织缺氧。

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