正确答案:

碱性反流性胃炎

D

题目：男，38岁。胃大部切除术后3年，感上腹部持续性烧灼疼半年，进食后加重，服用西咪替丁无效，有时呕吐，呕吐物含胆汁，吐后疼痛不减轻；服用潘立酮(吗丁淋)治疗无效。

解析：碱性反流性胃炎多在胃切除手术或迷走神经切断加胃引流术后数月至数年发生，主要表现为，上腹或胸骨后烧灼痛、呕吐胆汁样液和体重减轻，抑酸剂治疗无效，较为顽固。题目中的描述符合该诊断，答案选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]老年复发性腹股沟斜疝，适宜的手术方法是

麦克威(McVay)法

解析：老年复发性腹股沟斜疝，应采用麦克威(McVay)法将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓缝合于耻骨梳韧带上，以达到加强腹股沟管后壁的目的。

[单选题]下述哪项是甲亢病人抗甲状腺药物治疗的禁忌证

有气管压迫的甲亢

解析：抗甲状腺药物治疗的适应症是： (1) 青少年、儿童，甚至新生儿甲亢。 (2) 病情较轻、病程较短、甲状腺肿大程度较轻者。 (3) 合并妊娠。 (4) 甲状腺次全切术后复发，不适用于用放射性碘治疗者。 (5) 甲亢伴心脏病、出血性疾病，不适于放射性碘治疗者。 (6) 伴严重突眼者，可先试用小剂量抗甲状腺药物。

[多选题]下列属于二期速发型MODS的是（ ）

重症胰腺炎治疗3天后出现ARDS

严重创伤失血性休克并发DIC、心力衰竭，经15小时抢救无效死亡

肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺脑复苏后第4天出现ARF和ARDS

输血发生严重输血反应，出现无尿，并于第2天发生ARDS

解析：MODS速发型是指原发急症在发病24小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍；迟发型是先发生一个重要系统或器官的功能障碍，常为心血管、肾或肺的功能障碍，经过一段近似稳定期，继而发生更多器官、系统的功能障碍。答案C不属于速发型。

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