正确答案:

肢体纵轴应与牵引力线平行

D

题目：牵引术后护理正确的是

解析：1. 检查调整牵引装置,保持正确的牵引力线关系,肢体纵轴应与牵引力线平行保证有效牵引，2. 皮肤牵引时,注意胶布有无松驰,皮肤有无水泡、糜烂、撕脱等,注意观察被牵引肢体远端的血液循环,皮肤感觉及功能活动有无异常，3. 骨牵引时应避免牵引针左右移动,注意局部有无感染,及时发现、及时处理，4. 鼓励病人做适当的肌肉收缩活动,行关节按摩，5. 注意防止褥疮和泌尿系及呼吸系并发症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不是变态反应性药疹的特点的是

已致敏者再发病没有潜伏期

解析：已致敏者如再次用药，潜伏期较短，一般为数分钟至24小时之内发生。

[多选题]下列属于护理质量缺陷的现象是

患者不满意

医疗纠纷

患者投诉

医疗差错

医疗事故

[单选题]代膀胱冲洗，应选择冲洗液的是

5%碳酸氢钠

解析：代膀胱冲洗液应选择5%碳酸氢钠，碱化尿液，用碳酸氢钠冲洗液可以缓冲酸性尿液对吻合口、新膀胱的刺激，防止吻合口和新膀胱狭窄、感染，有利于新膀胱的成活，和流出道的畅通。

[单选题]某护士，因工作疏忽，无菌包外未贴消毒指示带，应

重新消毒

解析：无菌包外未贴消毒指示带，应重新消毒

[单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

理气解郁，化痰醒神

[多选题]胃癌的护理包括 ( )

心理护理

营养护理

术前护理

术后护理

健康教育

解析：【护理措施】 1．心理护理胃癌患者全身情况较差，对接受大型手术常顾虑重重，影响手术效果及手术后的康复。术前患者常见的心理问题是夸大手术的危险性；不理解麻醉的过程；不知道疼痛的程度；对预后悲观。解决这些问题最有效的方法是进行术前教育，护理人员多与患者交谈，介绍相关知识，阐述手术重要性和必要性，多列举手术成功的病例。讲解焦虑恐惧容易降低机体免疫力，不利于疾病恢复，同时多体贴、安慰、关心患者，向患者介绍医院的技术、设备及医务人员经验，使患者放心接受手术。 2．改善患者的营养状况 (1)术前营养支持：胃癌患者的术前准备的主要任务之一是营养支持。患者因营养摄入不足，加上肿瘤本身的消耗及出血等因素，往往有不同程度的营养不良。轻度营养不良患者，术前给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣饮食；对于严重营养不良患者术前输血浆、人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳剂等改善营养状况。对不能进食者行静脉内营养。考虑患者术前需营养支持、术后需较长时间禁食、输液，可能还需要化疗，一般术前予以中心静脉置管。 (2)术后营养支持：术后早期高能量静脉营养可提高患者体质，有利于耐受化疗，预防和减少术后并发症。对术中放置空肠喂养管的胃癌根治术患者，一般在术后48h开始肠内营养，不足部分应由静脉补给。术后5d患者可经口进流质饮食后，一般进食量少，还应由营养管滴入营养液，以弥补经口摄入量不足。进食原则是少量多餐，进清淡易消化的半流食，逐渐过渡到普食。如出现腹胀、腹痛应暂停进食，观察有无梗阻症状。 有的患者胃癌根治术后会出现胃瘫，这是由于残胃失神经支配和胃肠道激素变化所引起，应用胃肠动力药，待残胃蠕动恢复后才能拔除胃管和进食。 3．手术前后常规护理按胃大部切除术护理。手术前、术中、术后遵医嘱进行化疗，延长生存期。 4．健康指导胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗方法有关，早期胃癌远比进展期胃癌预后好。为了提高早期胃癌诊断率，对有胃癌家属史或原有胃病史的人群定期检查。对40岁以上有消化道症状而无胆道疾病者、原因不明的消化道慢性失血者、短期内体重明显减轻，食欲缺乏者应到医院做胃的相关检查，以免延误诊断。

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