正确答案: 血清CRP ESR 血常规 血清补体C3
ACDF
题目:患者女性,35岁。低热,血清ASO水平为300IU/ml,10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。
解析:1.引起血清ASO水平的直接原因是感染A群β溶血性链球菌,相应疾病包括风湿热、感染性心内膜炎、链球菌感染后肾小球肾炎和扁桃体炎等。
3.急性肾小球肾炎血清补体C3水平显著下降。
4.清蛋白为中等分子量的蛋白质,主要由肾小球滤过功能受损引起,因此为肾小球性蛋白尿,属于选择性蛋白尿,以肾病综合征为代表。
5.链球菌感染后肾小球肾炎为Ⅲ型超敏反应,因此介导的抗体是IgM、IgG,病变局部有中性粒细胞浸润。
6.急性肾小球肾炎血清补体C3降低,而恢复期血清补体C3逐渐升高,因此出院前应进行血清补体C3的检查。而血清CRP、ESR和血常规中的白细胞在炎症时显著升高,但炎症一旦消失,将会降低到正常水平。但ASO升高的持续时间较长。
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