正确答案:

心包积液

E

题目：患者，男，60岁，间断心前区闷痛10天，气促3天。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音。最可能的诊断是

解析：A项心界扩大，但不会出现卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，有时会听到瓣膜关闭不全的杂音：B项全心衰竭时，患者的临床表现明显：端坐呼吸、咳嗽咳痰、呼吸困难、心悸、下肢水肿。查体：肺部多啰音，基础心脏病相应的杂音。C项应有发热等感染表现，一般无心界扩大，心音遥远。D多有严重的基础肺部疾病表现。故选E。

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腰椎间盘突出症

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比值比

解析：病例对照研究资料的分析方法是计算比值比(OR)和对OR进行假设检验。用来估计暴露因素与疾病的关联强度。其值范围是从0到无限大的正数。OR=1，无关联；OR>1，正关联，暴露是疾病的危险因素；OR<1，负关联，暴露是疾病的保护因素。本题是病例对照研究，用OR表示联系强度。

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腹腔穿刺

解析：阑尾切除术后并发症包括：出血，切口感染，粘连性肠梗阻，阑尾残珠炎，粪瘘。患者做腹腔穿刺是最简单可行的检查，为除外腹腔出血。

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