正确答案:

异丙肾上腺素

E

题目：（四）病历摘要：某男，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰。

解析：3.“心源性哮喘”即“阵发性夜间呼吸困难”，是心脏病变引起的的哮喘症状。患者多有心脏病变病史，常因高血压心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等引起慢性心力衰竭所致，多见于中老年人。心源性哮喘的发病，主要由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘。此外，人体的活动强度，随昼夜变化而表现出明显的节律变化，白天交感神经活动较强，夜间迷走神经活动占优势，致使冠状动脉收缩，心肌供血减少。这也是心脏性哮喘发病的直接原因之一。治疗方面针对其左心衰竭的药物有：强心药（洋地黄、地高辛等）；平喘用氨茶碱；还要应用血管扩张药和利尿剂，可以降低心脏负荷，改善心功能。心源性哮喘在未确诊之前忌用肾上腺素类药物，以免增加心脏负担而造成生命危险。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列尿液检查各项最能反映肾功能的指标是( )。

尿比重

解析：本题考查要点是“尿比重的含义”。尿比重系指在4℃时尿液与同体积纯水的重量之比。在正常情况下，人体为维持体液和电解质的平衡，通过肾脏排出水分和多种固体物质进行调节。尿比重数值的大小取决于尿液中溶解物质（尿毒、氯化钠）的浓度，其中尿毒主要反映食物中蛋白质的含量；氯化钠反映盐的含量。尿比重是最能反映肾功能的指标。因此，本题的正确答案为A。

[多选题]零售药店陈列要求

对陈列的药品按月进行检查

销售的中药饮片应符合炮制规范，做到计量准确

对陈列的药品按品种、规格、剂量或用途分类

购进记录保存至超过饮片有效期1年，但不得少于2年

解析：本题考查的是零售药店的陈列。根据《药品经济质量管理规范实施细则》第六十六条和第七十条和七十一条。 药品零售企业应按本细则第二十四条、二十五条、二十六条、二十七条、二十八条的要求购进药品，购进记录保存至超过药品有效期1年，但不得少于2年。药品零售连锁门店不得独立购进药品。 药品零售企业储存药品，应按本细则第三十八条、三十九条、四十条、四十二条、四十五条进行。对储存中发现的有质量疑问的药品，不得摆上柜台销售，应及时通知质量管理机构或质量管理人员进行处理。 药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时，除按《规范》第七十七条的要求外，还应做到： (一)陈列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染药品。 (二)陈列药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放，类别标签应放置准确、字迹清晰。 (三)对陈列的药品应按月进行检查，发现质量问题要及时处理。

[单选题]关于碳青霉烯类药物，叙述正确的是

美罗培南在C-1位有一甲基，对人肾上皮细胞的脱氢肽酶Ⅰ高度稳定

解析：美罗培南在C-1位有一甲基，对人肾上皮细胞的脱氢肽酶Ⅰ高度稳定

[单选题]有关助悬剂作用的叙述，错误的是

表面活性剂常用作助悬剂

解析：助悬剂是指能增加分散介质的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂。常用的助悬剂包括：①低分子助悬剂，如甘油、糖浆剂等；②天然的高分子助悬剂，如阿拉伯胶、西黄芪胶、桃胶等；③合成或部分合成高分子助悬剂，如甲基纤维素、羧甲基纤维素钠、羟丙基纤维素、卡波普、聚维酮、葡聚糖等；④硅藻土；⑤触变胶。

[单选题]磺胺甲噁唑片含量测定使用的滴定液是

亚硝酸钠滴定液

解析：磺胺甲噁唑具芳伯氨基，可用亚硝酸钠滴定法测定含量，其片剂与原料药测定方法相同。

[单选题]治疗血淋的常用方剂是（ ）

小蓟饮子

[单选题]结核病临床表现的全身症状是

午后低热、盗汗、乏力

解析：本题考查结核病的临床表现。结核病的全身症状表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦。若肺部病灶进展播散，常呈不规则高热。检查有轻度贫血、血小板增高、血沉增快、球蛋白增高等炎症指标出现。妇女可有月经失调或闭经。

[单选题]苯妥英钠中毒的血药浓度为

＞25μg/ml

解析：苯妥英钠中毒的血药浓度是25ug/ml以上。故选B

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