正确答案:

术前化学治疗加保肢术

C

题目：男，20岁。右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。

解析：骨肉瘤术前大剂量化学治疗，然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除瘤段、灭活再植或置入假体的保肢手术或截肢术，术后继续大剂量化学治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，48岁突发呼吸困难，胸痛，晕厥，查体：颈静脉充盈，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能的原因为

肺动脉栓塞

解析：胸痛，呼吸困难气促，咳血是肺动脉栓塞三联征，有时候晕厥是首发症状。颈静脉充盈，肺动脉瓣区亢进符合该疾病的体征。

[单选题]肠结核的好发部位是

回盲部

解析：肠结核是结核杆菌引起的肠道慢性特异性感染，其好发部位主要是回盲部。其他依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠。故正确答案为B。

[单选题]男，23岁。体检时发现HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性，判断是否有传染性还应做的检查是

HBV DNA

解析：乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）：位于HBV核心部分，是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标。

[单选题]异丙肾上腺素的作用有

舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量

解析：异丙肾上腺素主要激动骨骼肌血管平滑肌的β受体，引起骨骼肌血管扩张；此外，异丙肾上腺素可激动支气管平滑肌体受体，使支气管平滑肌松弛；最后异丙肾上腺素还可引起组织耗氧量增加，故选C。

[单选题]重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于

40mmHg

解析：主动脉瓣狭窄的程度根据跨主动脉瓣收缩期压力阶差可分为：<25mmHg为轻度，25～40mmHg为中度，>40mmHg为重度。患者临床上可出现劳力性呼吸困难、心绞痛、劳力性晕厥的症状，故选D。

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