正确答案: 静脉推注地塞米松20mg
C
题目:初产妇,28岁。妊娠39周,临产后宫缩强,产程进展较快,6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降,血涂片见羊水有形物质。此时首选的应急措施是
解析:根据题中产妇自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降的症状,可初步判断为羊水栓塞。应立即静脉推注地塞米松20mg抗过敏治疗,以后依病情继续静脉滴注维持。故C正确;吸氧时可先行气管插管,正压供氧,必要时才行气管切开,故不选A;静脉缓注氨茶碱、静脉滴注多巴胺和低分子右旋糖酐都不是首选的应急措施,故不选B、D、E。本题选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]培养真菌最适宜的pH值是
pH5~6
解析:真菌的营养要求不高,检查时常用沙保弱培养基。培养真菌最适pH为4.0~6.0,最适温度为22~28℃,培养真菌需要较高的温度与氧气。故正确答案为C。
[单选题]对肠易激综合征的诊断推荐罗马Ⅲ标准,不正确的是
情绪不稳,表现失眠、抑郁等
解析:目前诊断肠易激综合征(IBS)国际采取罗马Ⅲ标准,①排便频率异常(每天>3次,或每周<3次);②粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);③粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);④黏液便;⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马Ⅲ标准并没有提及情绪问题。
[单选题]患者男,78岁。左下肢深静脉血栓形成。准备行非手术治疗,措施不恰当的是
卧床休息1周后,可给予尿激酶溶栓治疗
解析:深静脉血栓非手术治疗包括:一般治疗:卧床休息,抬高患肢,使用利尿剂减轻肢体肿胀,起床活动时,穿弹力袜或用弹力绷带;溶栓疗法:适用于病程不超过72小时者,给予尿激酶(故C不对,卧床1周已超过72小时);抗凝疗法:使用肝素、华法林等,一般维持2个月;祛聚治疗:药物包括右旋糖酐、阿司匹林、双嘧达莫等。
[单选题]男,21岁。近6个月来在家中闭门不出,认为有人在拿自己做实验,用射线照射自己,有人监控自己,使自己活不下去了,只有躲在家中才安全。既住体健,无精神病家族史,该患者的主要症状为
被害妄想
解析:根据患者的症状总觉得别人在害自己,应是被害妄想。
[单选题]头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限,定义为
3周~数月内
解析:头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限,定义为3周~数月内。
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