正确答案:

癫痫所致精神障碍

B

题目：22岁男性，1年来性格变得固执任性，放弃工作而一心钻研数学、哲学，有时突然变得茫然，乱翻床铺，持续时间短暂，过后否认是自己弄的，认为是别人搞得这样，一次回家路上听到母亲在桥上哭，走到桥上又听到母亲在河里哭，于是跳进河里找，被救出，意识恢复后，感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波，其诊断是

解析：病人4岁和16岁时有癫痫发作史，脑电图见阵发性棘慢波，再根据病情，可判断为癫痫所致精神障碍。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，15岁，因拔牙后出血不止2小时来院急诊，查体皮肤无出血点和瘀斑，拔牙处牙龈渗血不止，心、肺、腹检查未见异常。最可能出现的异常是

凝血功能障碍

解析：A选项血管壁缺陷是个全身血管病变，心脏检查应该能发现动脉瘤；当出现B、C选项的病变时，皮肤都有出血点和瘀斑；D正确，因为凝血功能障碍时，当有出血就会止不住，而皮肤无出血点和瘀斑表现。E选项不会出现拔牙后出血不止的情况，排除E。故选D。

[单选题]在流行病学调查中，系统抽样的方法是

随机定起点，一定间隔抽取单位

解析：随机定起点，一定间隔抽取单位，称为系统抽样。

[单选题]胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是

恢复已经老化的胆碱酯酶活性

解析：胆碱酯酶复活剂等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性，但仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有效，已"老化"的酶的活性难以恢复，所以用药越早越好。

[单选题]女，23岁，初产妇。孕48天，行人工流产术，术中出现心率50次/分，血压70/50mmHg，面色苍白，呕吐，应考虑为

人工流产综合反应

解析：在人流术中因局部刺激致迷走神经兴奋，易出现：①抑制窦房结兴奋性及房室结的传导，使心搏减速；②冠状动脉痉挛，心搏出量减少，而周围血管又扩张，使有效血容量不足，从而导致心、脑供血不足，产生面色苍白，四肢厥冷，血压下降等症状，称之为人工流产综合征.子宫穿孔应有明显腹痛，腹腔内出血往往表现为血压下降，心率加快.吸宫不全主要表现为阴道出血.而羊水栓塞时呼吸系统受影响，患者多出现呼吸抑制或发绀，所以选E。

[单选题]血压下降在休克中的意义为

是休克最常见的临床表现

解析：休克是一个由于循环血量锐减，组织器官微循环灌注不足，造成细胞缺氧、代谢紊乱、功能障碍而出现的综合征，随着休克不断加深，各个系统功能障碍越来越明显。因此血压下降，只是循环功能不良的一个表现，既不是唯一依据，也不是休克早期的指标。在休克早期，机体可通过收缩周围血管来代偿血容量不足，以脉搏加快表现为早，血压下降出现在失代偿之后。

[单选题]女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解，无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或粘液便，镜检(-)，隐血(-)。最可能的诊断是

肠易激综合征

解析：典型的肠易综合征症状，看到镜检(-)，隐血(-)排除其余选项。

[单选题]不属于大环内酯类的药物是

林可霉素

解析：红霉素、克拉霉素、阿奇霉素以及罗红霉素均属大环内酯类的药物，而林可霉素属于林可霉素类抗生素。

[单选题]DNA复制时，不需要的酶是

限制性核酸内切酶

解析：限制性核酸内切酶主要作用是识别特异序列，切割DNA，不参与复制过程。在DNA复制过程中，DNA连接酶可连接随从链上不连续的DNA片段；解螺旋酶主要作用是解开DNA双链；拓扑异构酶可稳定已解开的DAN单链。

[单选题]女，35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为

3天

解析：某些泌尿系统存在的细菌可以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐，因此测定尿液中是否存在亚硝酸盐就可以快速间接的知道泌尿系细菌感染的情况，结合实验室检查，该患者诊断为泌尿系感染，结合其临床表现，最可能诊断为膀胱炎，膀胱炎一般使用抗生素治疗3天。症状消失，停药72h后，每隔2～3d作尿常规及细菌培养，连续3次阴性，可认为治愈。

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