正确答案:

脑膜中动脉

C

题目：硬脑膜外血肿时，出血主要来自

解析：此题主要是考核硬膜外血肿的出血来源：主要是脑膜中动脉及板障血管以及脑膜中静脉。一般来说硬膜外血肿的形成与颅骨骨折有密切关系，骨折或颅骨的短暂变形撕破位于骨沟内的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血，或骨折的板障出血。出血来源以脑膜中动脉最为常见，其主干或前支的出血速度快，可在6～12小时或更短时间内出现症状；少数由静脉窦或板障出血形成的血肿出现症状可较迟，血肿多位于颞区。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为了反映某地区1990～2010年男性肺癌死亡率的变化速度，可采用

半对数线图

解析：(1)直条图又称条图，用等宽直条的长短来表示相互独立的统计指标数值大小和他们之间的对比关系。适用于不同事物间某个指标进行比较。比较组标志为相互独立（有单式条图和复式条图两种）。(2)圆图是把圆的总面积作为100%，表示事物的全部，而圆内各扇形面积用来表示各部分所占的比例。适用于构成比资料，表达各组成部分在全体中的比重。(3)统计地图是用不同的颜色和花纹表示某种现象在地域空间上的分布。图形选择：适用于描述研究指标的地理分布。(4)直方图 用直条矩形面积代表各组数据，各矩形面积和代表频数的总和。适用于表示连续变量频数分布情况。(5)线图是用线段的升降来表示指标（变量）的连续变化情况（趋势与速率）。适用于描述一个变量随另一个变量变化的趋势。分为普通线图（反映趋势）和半对数线图（反映速率）。

[单选题]确诊为小脑扁桃体疝的病人，下列哪些症状不是常见症状

早期出现一侧瞳孔散大

解析：小脑扁桃体疝，即枕骨大孔疝：病人常只有剧烈头痛，反复呕吐，生命体征紊乱和颈项强直、疼痛，意识改变出现较晚，没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生较早，所以选C。

[单选题]女，72岁。腹痛6小时进食油腻食物后突发腹痛，以中上腹部为著。查体：P110次/分，BP110/60mmHg。右上腹部可触及表面光滑包块，有压痛。首选的检查是

腹部B超

解析：患者老年女性，进食油腻食物后突发中上腹剧痛，可触及肿大胆囊，考虑为急性胆囊炎，根据题意首选腹部B超检查以进一步明确诊治。 　　【避错】超声检查可见胆囊增大、囊壁增厚（>4mm），明显水肿时见“双边征”，囊内若有结石，可显示强回声，对急性胆囊炎的诊断准确率为85%~95%。

[单选题]肝性脑病的主要原因

血氨升高

解析：肝性脑病的主要原因是由于肝功能严重受损，导致肝脏利用氨合成尿素的鸟氨酸循环不能正常进行，导致血氨升高，氨进入脑组织可与脑细胞中的α-酮戊二酸结合生成谷氨酸，继续由谷氨酰胺合成酶催化在结合1分子氨生成谷氨酰胺，运出脑组织。此过程消耗了脑细胞中的α-酮戊二酸，是三羧酸循环不能正常进行，ATP生成障碍，脑组织能量供应不足，导致肝性脑病，也称肝昏迷。

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