正确答案:

MODY（年轻的成年型糖尿病）

题目：患者，女，23岁。有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8mmol/L左右，未出现过酮症酸中毒。查体：营养发育正常，BMI22，外祖父、母亲均有糖尿病。此患者最可能的诊断是

解析：青年人中的成年发病型糖尿病(MODY)是一组高度异质性的单基因遗传病。主要临床特征：①有三代或以上家族发病史，且符合常染色体显性遗传规律；②发病年龄小于25岁；③无酮症倾向，至少5年内不需用胰岛素治疗。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]人类独立生活的开始时期是

解析：新生儿期指从脐带结扎时起到生后足28天。这一时期小儿脱离母体，不再靠胎盘提供营养，面对内外环境发生的巨大变化开始独立生活，选择答案A。

[单选题]小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔大小变化的规律是

解析：小脑幕切迹疝时，由于解剖学特点，动眼神经易受到挤压。早期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔缩小，随着病情进展，患侧动眼神经麻痹，患者瞳孔逐渐散大。

[单选题]患者，女，23岁，近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，感到苦恼，自己知道这些问题没必要考虑，但不能控制，已影响自己的学习和生活，既往体健。应首选的治疗药物是

解析：患者的症状表现有反复考虑（强迫思维）、感到苦恼、不能控制（反强迫）、影响到社会功能，为强迫症。首选药物是氯米帕明。

[单选题]人体饥饿时，脂肪分解，肝内生成的乙酰辅酶A.主要生成

解析：大量动员脂肪时，肝中乙酰辅酶A主要生成酮体，作为输出能源的形式。酮体溶于水，分子小，能通过血脑屏障及肌肉毛细血管壁，是脑组织和肌肉(包括心肌)的重要能源。

[单选题]月经周期规则，末次月经2010年1月28日，预产期应是

解析：按末次月经第1日算起，月份减3或加9，日数加7（注意大小月的计算）特殊：如2007.5.28。年份被4整除的为润年2月为29天（非润年为28天）35-29=6那就是2008.3.6。

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