正确答案:

血磷降低 血钙增高 尿磷排出增加

ABF

题目：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。

解析：1.患者有口周麻木、手足抽搐，考虑低钙所致。严重低镁血症、代谢性碱中毒、维生素D缺乏、肾功能不全及慢性腹泻、甲状旁腺功能减退症均可能引起低钙，初步诊断应考虑上述疾病。 2.血和尿游离钙、血磷及尿磷测定可以帮助判断机体钙、磷代谢状况；血电解质测定可了解低钙是否与电解质紊乱有关；肾功能检查了解是否由于肾功能不全导致低钙；血PTH测定了解是否发生甲状旁腺功能减退症；血碱性磷酸酶测定帮助了解低钙是否与骨骼代谢异常有关。 3.低镁和高磷可加重低钙；血钾影响神经肌肉兴奋性，可引起患者症状加重。 4.原发性甲状旁腺功能减退患者PTH合成与分泌不足，导致血钙降低，血磷增高，尿钙排出增加，尿磷排出减少。 5.原发性甲状旁腺功能减退患者的治疗包括补充钙剂和维生素D(促进钙吸收)、限制磷摄入；伴有低镁血症者应立即补充镁；药物治疗无效或已发生各种并发症的患者考虑甲状旁腺移植。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]重链病的叙述正确的是( )

常见的是γ重链病

血清电泳可见M蛋白区带

临床表现易反复感染

γ型重链病一般无本周蛋白尿

[多选题]肽链胞浆区具有ITAM结构的是哪些膜分子 ( )

CD3

FcεRⅠ

Igα/Igβ

[多选题]转铁蛋白的测定方法不推荐

电泳法

酶免疫分析法

连续监测法

紫外分光光度法

解析：本题考查转铁蛋白的测定方法，转铁蛋白最常采用免疫比浊法。

[多选题]用于抗血清的免疫球蛋白片段的主要制备方法（ ）。

溴化氰裂解法

分离非共价键法

酶裂解法

[多选题]常见的Ⅲ型超敏反应疾病有

类风湿关节炎

血清病

免疫复合物性肾小球肾炎

系统性红斑狼疮

[多选题]关于噬菌体技术库说法正确的有

可筛选全人基因

扩增整套抗体重链可变区

常用载体是丝状噬菌体

[多选题]关于淋巴细胞功能检测，说法正确的是 ( )

体外实验主要包括淋巴细胞对抗原或有丝分裂原刺激后的增殖反应、细胞毒性试验及淋巴细胞分泌产物的测定

体内实验主要是进行迟发型超敏反应

淋巴细胞功能检测是免疫缺陷病诊断的主要依据

淋巴细胞功能检测可以分为体内和体外实验

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