正确答案: 胃肠减压支持治疗
C
题目:急性阑尾炎穿孔手术患者,术后6天出现腹部胀痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,未排便、排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失。腹部X线平片示小肠及结肠均有多量充气及液气平面。进一步应采取
解析:术后早期腹胀是由于胃肠道蠕动受抑制所致;如术后已数日仍未排气且兼有腹胀,可能是腹膜炎或其他原因所致的肠麻痹。如腹胀伴有阵发性绞痛、肠呜音亢进,是早期肠粘连或其他原因所引起的机械性肠梗阻,处理原则:可予以持续胃肠减压,放置肛管,以及高渗溶液低压灌肠等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,男,1.5岁。因感冒1天伴发热来诊。查体:T39.5℃,P135次/分,神志清,口因部中度充血,扁桃体无肿大,检查中突然出现四肢抽搐。对该患儿首先应该进行
立即保持呼吸道通畅,解痉
解析:患儿惊厥发作,应该及时控制惊厥发作,并防止再发,保持呼吸道通畅,解痉。
[单选题]洋地黄中毒的治疗措施中,下列说法错误的是
应用电复律
解析:洋地黄中毒处理为:应立即停药;单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。出现缓慢心律失常者,应用异丙肾上腺素治疗。禁用电复律,易致心室颤动。
[单选题]男孩,3岁。乏力1周。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片:双肺充血,左、右心室均大,以左心室为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断是
室间隔缺损
解析:根据杂音的听诊位置、性质及胸片情况,考虑室间隔缺损可能性大。
[单选题]卵巢上皮癌患者血清CA125值升高的是
浆液性腺癌
解析:CA125升高对上皮性卵巢癌诊断及病情监测有价值。
[单选题]多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的抢救措施是
闭合伤口
解析:多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸时,最主要病理生理变化是开放性气胸致伤侧肺萎陷。要解决患者呼吸困难,首先要闭合伤口,使开放性气胸变成闭合性气胸,再行胸腔闭式引流。
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