正确答案: 热疗
D
题目:男,45岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。吸烟史20余年,每日2包。该患者不应该选择的治疗措施是
解析:患者中年男性,既往大量吸烟史,现出现间歇性跛行及足趾坏疽症状,考虑为血栓闭塞性脉管炎。应严禁热疗,防止因组织耗氧量增加而加重症状。
【避错】血栓闭塞性脉管炎应严格戒烟;防止受冷、受潮和外伤;止痛、镇静等对症支持治疗;外科血管介入治疗;高压氧舱治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,3岁,排尿疼痛且有尿流中断,应考虑
膀胱结石
解析:第17题所述为膀胱结石的典型表现:排尿困难(特别是排尿过程中尿线突然中断)、血尿、膀胱刺激征,故H题选E。尿常规WBC20~30/HP提示有尿路感染,急性肾盂肾炎的主要表现为急性起病,腰痛、肾区叩痛,全身感染症状明显,可有或无膀胱刺激征,故排除B;急性膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛,一般无明显的全身感染症状(如发热)。故18题选A。
[单选题]患儿男,6个月。患法洛四联症,2天来反复于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间约2~3分钟,主要原因是
肺动脉狭窄
解析:由于肺动脉狭窄,患儿因血氧含量下降,稍一活动,如吃奶、啼哭、情绪激动、体力活动、寒冷等,即可出现气急及青紫加重。部分患儿有缺氧发作病史,发作时表现为进食、哭闹或无明显诱因后突然起病,呼吸加深加快,伴发绀明显加重,心脏杂音减弱或消失,重者可发生昏厥、抽搐,甚至死亡,发作后通常伴全身软弱及睡眠。
[单选题]患者男,56岁。"流感"后出现高热、咳嗽、咳黄痰伴痰中带血。胸片示右下肺大片影,其内可见多个圆形透亮区。最可能感染
金黄色葡萄球菌
解析:葡萄球菌肺炎常发生于有基础疾病者,流感后等也易罹患。多起病急,寒战高热,痰脓性、量多、带血丝或呈脓血状。胸片示肺段或肺叶实变,可早期形成空洞或呈小叶状浸润,有单个或多发的液气囊腔。X线影像阴影有易变性。故本题选B。
[单选题]关于恶露的特点,正确的是
正常恶露持续4~6周
解析:恶露指的是产妇分娩后由子宫排出的余血和浊液。正常恶露持续4~6周,一般血性恶露持续约3~4天,浆液恶露持续10天左右,白色恶露含大量白细胞,坏死组织蜕膜,表皮细胞及细菌等。
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