正确答案:

口服

A

题目：何种途径给药可产生首过作用（ ）

解析：A．解析：本题考查的是首过效应的概念。首过效应：又称第一关卡效应，是指口服药物在胃肠道吸收后，经肝门静脉到肝脏，某些药物能在肝脏中被代谢灭活，即药物第一次通过肝脏时，部分被破坏，使进入循环的有效药量减少。因此只有胃肠道口服给药才会引起首过效应。故答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题][81-84]

副作用 B.毒性反应

过度作用 D.继发反应

解析：本组题考查引起药源性疾病的药物因素。新版《应试指南》中对引起药源性疾病的药物因素介绍如下：(1)药品的副作用是指适应证之外的、与治疗目的无关的其他药理作用。例如，麻 黄碱用于治疗哮喘时，可引起兴奋作用。阿托品治疗胃痛时引起口干、散瞳、便秘等副作用。(2)药物本身作用例如：①细胞毒性抗肿瘤药，能干扰肿瘤细胞，也能影响正常 组织;②降糖药引起的低血糖;③抗高血压药引起的低血压。(3)药品的毒性反应是指 药品引起的机体生理、生化功能异常或组织结构病理变化。药品的毒性作用一般是药理作用的延伸，能影响一个系统或多个系统(神经、消化、心血管、泌尿、血液及皮肤等 系统)。如氨基糖苷类抗生素(链霉素、卡那霉素、庆大霉素)可致第Ⅷ对颅神经损伤， 使听力减退或造成永久性耳聋。这种药源性疾病受患者的个体差异、病理状态或合并用 药的影响。(4)药品的继发反应是指药品的间接反应。如服用异烟肼治疗结核病，可引 起维生素8。缺乏，造成周围神经病及贫血;长期使用广谱抗生素，可改变肠道的茵群关 系，造成茵群失调，导致二重感染;噻嗪类利尿药引起的低血钾，使患者不耐受强心药地高辛;服用减肥药奥利司他引起脂溶性维生素的缺乏。(5)药品的后遗效应是指停药后，药品的残留生物效应。后遗效应有的较短，如第一天晚间服用催眠药后，第二天起床 后的宿醉状;有的较长，如长期使用肾上腺皮质激素后，患者的肾上腺皮质功能一时不能恢复，停药后遇应激情况，仍然需要继续使用。 故按照以上所述82 题属于药品的后遗效应，题中无此选项。按照旧版《应试指南》，氯压定按常用治疗量出现血压骤降属于首剂效应。另外镇静药引起嗜睡、降压药引起血 压过低也属于过度作用，故本组题答案为A、C、B、C。

[单选题]医师对病人辨证施治用药的书面文件为

医师处方

[单选题]根据材料回答{TSE}题：

气滞血瘀

[单选题]生产者、销售者在产品中掺杂、掺假、以次充好，销售金额在5万元以上不满20万元的

处2年以下有期徒刑或者拘役，并处或单处罚金

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