正确答案:

胸部高分辨CT检查

B

题目：患者男性，58岁。5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3日前再次咯血，1日前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]引起重症支气管哮喘的原因有

酸中毒，黏液栓阻塞小支气管

并发自发性气胸，电解质紊乱

感染未控制，过敏原未消除

精神紧张，心、肺功能不全

运用利尿药物或镇静药物

[单选题]下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变

V4－V6出现病理性Q波

解析：肺动脉栓塞可以引起右心室压力负荷的显著增加，并出现右心室扩大的表现。因此ABCD均可能出现。而E常见于心肌梗死和心肌病，是左心室病变的特征之一。

[单选题]下列各项有助于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，其中支持前者的主要依据

痰细菌学检查

[单选题]患者，女性，55岁，龋齿多个，1周以来高热，咳嗽，咯黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是

厌氧菌

解析：综合上述，该患者诊断为肺脓肿，而肺脓肿致病菌多见于葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿等。所以该病原体最有可能是厌氧菌。故选B。

[多选题]胸腔积液葡萄糖浓度＜25mg／L，与下列哪些疾病是一致的

结核病

类风湿性胸膜炎

[单选题]女性，62岁。诊断为胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是

血压降至正常

解析：血压在160/100mmHg以下可不必做特殊准备，血压过高者，使血压平稳在一定水平。但不必要求降至正常水平才能手术。

[多选题]哮喘可能引起

呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

气胸

肺气肿

肺不张

纵隔气肿

[单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级

≤6分

解析：肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病1～2级记2分，3～4级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分，中至重度腹水记3分；总胆红素<34μmol/L记1分，在34～51μmol/L之间记2分，>51μmol/L记3分；白蛋白≥35g/L记1分，在28～35g/L之间记2分，白蛋白≤28g/L记3分；凝血酶原时间延长1～3秒记1分，延长4～6秒记2分，延长>6秒记3分。注：PBC或PSC时，总胆红素<68μmol/L记1分，68～170μmol/L记2分，>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加，根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分≤6分为A级，7～9分为B级，≥10分为C级。分数越高，提示肝脏储备功能越差。

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