正确答案: 腹部彩超
A
题目:男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及左肩持续剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。查体体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛及反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音存在。既往史:3个月前外伤后股骨骨折,于当地医院行切开复位钢板内固定术。
解析:1.超声检查具有安全、经济、简便和无创等优点,可用于诊断实质脏器损伤,可依据脏器的形状和大小提示损伤的有无、部位和程度,以及周围积血或积液的情况。患者体内有金属钢板,不适合行磁共振检查。
3.患者腹痛剧烈,多不能很好配合,且体内有金属钢板,不适合急诊行磁共振检查。立位腹部平片可用于诊断消化道穿孔或肠梗阻。
4.胰腺为腹膜外位器官,腹腔穿刺易损伤邻近脏器。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,无压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为
椎间盘突出
[多选题]关于慢性肠系膜上动脉综合征的下述说法,正确的有( )
多发生于消瘦型患者,比如神经性厌食症引起的急剧体重下降
症状可通过改变身体姿势以减轻,如左侧卧位或胸膝位
部分患者可通过合理的营养支持治疗,改善营养状况,增加体重,从而治疗该综合征
骨科治疗时患者保持过伸姿势常会引起该综合征,大多数此类患者可通过非手术治疗获得改善
[单选题]胆囊炎的病因不包括
肝炎累及胆囊
解析:胆囊炎感染因素全身感染或局部病灶之病菌经血行、淋巴、胆道、肠道,或邻近器官炎症扩散等途径侵入,本题答案中不包括D。
[单选题]结肠癌最早出现的临床症状是
排便习惯和粪便性状的改变
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