正确答案:

抗休克治疗 立即急诊手术治疗

AC

题目：患者男，40岁，持续性脐周痛，阵发加剧，停止排便和排气2d，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查：一般状态良，生命体征平稳，腹稍膨隆，未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好，腹部无明显压痛，未触及包块，未及腹外疝，移动性浊音（-），肠鸣音亢进，偶闻及气过水声，腹部X线平片示结肠内气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。

解析：绞窄性肠梗阻应手术治疗，同时因为患者血压有下降趋势，脉搏加快，考虑休克表现，应抗休克治疗。本题答案选择AC。

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[单选题]破伤风病人静脉滴注大量TAT的目的是（ ）

中和血液中游离毒素

[单选题]以下哪种情况是正确的（ ）

胫骨下1/3骨折易发生骨折不愈合

[单选题]煮沸法，杀灭带芽胞的细菌所需时间为（ ）

60分钟

解析：根据最新教材表述，应该是60－120分钟

[多选题]等渗性缺水的处理原则为

消除原发病因

防止或减少水和钠的继续丧失

用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量

解析：等渗性缺水的处理原则为消除原发病因、防止或减少水和钠的继续丧失、用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量。

[单选题]关于闭合性腹部损伤，空腔脏器穿孔与实质脏器破裂最好的鉴别方法是

腹腔诊断性穿刺

解析：腹腔诊断性穿刺，如穿刺抽到不凝血，提示实质性脏器损伤，是与空腔性脏器损伤的鉴别方法，本题答案选择D。

[单选题]有关结肠癌的描述中，下列哪项是正确的

结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

[多选题]出现下列哪些情况应考虑胃损伤的可能性（ ）

剧烈腹痛

腹膜刺激征

腹平片可见膈下游离气体

胃肠减压引流出血性液

腹穿液淀粉酶升高

解析：剧烈腹痛，腹膜刺激征，腹平片可见膈下游离气体，胃肠减压引流出血性液，腹穿液淀粉酶升高等都可能是胃损伤后的表现，本题答案选择ABCDE。

[单选题]女性，11岁。脾下极多发裂伤，生命体征平稳。宜采取的治疗是

脾下极切除术

解析：小儿脾损伤，应尽量保留脾脏，对患儿的免疫功能有利，患者脾下极多发裂伤易行脾下极切除术

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