正确答案:

颈动脉多普勒超声 锁骨下动脉多普勒超声 经颅多普勒超声 头颈部CTA

ABCD

题目：患者男性，68岁，间断头晕、右眼黑矇1年，加重4个月，无言语不清、行走不稳、视物旋转等症状。既往有高血压、2型糖尿病和胆囊结石病史，吸烟40余年。查体：BP158/95mmHg，神志清楚，言语流利，右侧颈部可闻及吹风样杂音。

解析：1.患者表现为间断头晕、右眼黑矇，右颈动脉区可闻及血管杂音，考虑右颈动脉狭窄/闭塞可能，因此需完善A-D项检查。MRA图像容易受到复杂血流信号的影响，从而夸大狭窄程度，故一般不作为首选检查。DSA是诊断的"金标准"，但属于有创检查，一般不作为诊断首选。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]单纯性晕厥的特点不正确的是

持续数小时后可自然苏醒，无后遗症

解析：单纯性晕厥：多见于年轻体弱女性，发作常由明显诱因（如疼痛、情绪紧张、恐惧、轻微出血等），在天气闷热、空气污浊、疲劳、恐惧、失眠及妊娠等情况下更易发生。晕厥前期有头晕、目眩、恶心、上腹不适、面色苍白、肢体发软、坐立不安和焦虑等，持续数分钟突然意识丧失，常伴有血压下降、脉搏微弱、持续数秒或数分钟后可自然苏醒，无后遗症。

[单选题]6岁女孩，全腹痛6小时，突然发热1小时，查体：T39.5℃，腹胀，全腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑

原发性腹膜炎

解析：6岁儿童，腹膜刺激征明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，首先考虑原发性腹膜炎，答案选择C。急性化脓性阑尾炎穿孔的穿刺液是稀薄脓性略有臭味；肠结核为草绿色透明腹水。

[单选题]关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（ ）

病变多在骨干中段

解析：骨巨细胞瘤是起源于松质骨的溶骨性肿瘤，属潜在恶性，有时可表现为明显恶性，多见于青壮年。好发部位为股骨远端和胫骨近端等处，肿瘤初发病变在骨骺内侧，发展后可占据骨端的全部，骨皮质膨胀变薄，有的可以穿破皮质，进入软组织。其治疗有：局部切除、彻底刮除，临床易复发应加以注意。还可选择彻底切除或截肢，配合放射治疗，但有时可能发生放射后肉瘤变，应加以注意。

[多选题]腹腔穿刺是用于

腹腔内出血

急性腹膜炎

胃穿孔

解析：腹腔穿刺适应症1.腹水原因不明，或疑有内出血者。2.大量腹水引起难以忍受的呼吸困难及腹胀者。3.需腹腔内注药或腹水浓缩再输入者。

[单选题]阑尾炎时，阑尾穿孔是由于

阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍

[单选题]男性，23岁。因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎，手术后为了预防肠粘连，护士最主要的护理措施是

指导病人早期下床活动

解析：术后早期下床活动，可促进肠功能的恢复，亦可预防肠粘连，本题答案选择C。

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