正确答案:

胸壁胶布固定 肋间神经阻滞 胸带固定胸壁

ACF

题目： 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。

解析：老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛时，最好采用肋间神经阻滞止痛；吗啡止痛会抑制呼吸；口服地西泮镇静效果欠佳；老年肋骨骨折需用胸壁胶布或胸带固定胸壁，以减轻胸部剧痛；无需肋骨牵引固定。故不选B、D、E。

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