正确答案:

意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出

A

题目： 患者女性，28岁。因出血性休克、宫外孕急诊手术。入手术室时，神志清，T 37.2℃，P 92次／分，BP 100/60mmHg。硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇、四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]休克经处理后，最能反映休克纠正的指标是( )。

尿量增多

[单选题]护士判断全麻患者完全清醒的依据是

正确回答问题

解析：全身麻醉患者完全清醒的标志是能准确回答问题。因此D选项正确。

[单选题]骨盆入口前后径短，横径正常者，属于

扁平骨盆

[单选题]护理新生儿颅内出血患儿时正确的做法是

保持室内的绝对安静

解析：避免头皮穿刺，以防止加重颅内出血；体温过高时应予物理降温；根据病情选择鼻饲或吮奶喂养，保证热量供给。故正确答案为A

[单选题]紫外线用于液体消毒，可采用水内照射法或水外照射法，水层厚度应小于

2cm

[多选题]对接受化疗的急性白血病患儿护理时应做到

严密观察血常规变化，发现有骨髓抑制现象时及时与医师联系

鼓励患儿多饮水以加快尿酸排泄

治疗前后1小时内避免进食以减轻胃肠道反应

鞘内注射化疗药物后应安置患儿平卧4～6小时

注意保护静脉以保证化疗顺利进行

[多选题]患者男性，47岁，因"左上腹闭合性损伤"入院，入院后经保守治疗，一般情况良好。入院第3天，下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛，面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )

予禁食、禁水，胃肠减压

积极抗休克治疗，做好术前准备

严密观察患者体温变化

严密观察患者血压变化

解析：予禁食、禁水，胃肠减压.积极抗休克治疗，做好术前准备.严密观察患者体温变化.严密观察患者血压变化。

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