正确答案:

躯体感染伴发精神障碍

题目：男性，52岁，一向体健，2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”，1周前经右肺部分肺叶切除术，手术顺利。术后发热38℃，3天起出现精神异常，表现为无故吵闹，紧张，怀疑有人要害他。夜眠差，半夜吵闹尤甚，自称：“看到有许多人从窗口进来，拿着刀要杀我”，行为较紊乱。

解析：此患者术后3天出现发热、白细胞增高、二氧化碳结合力下降，最可能考虑的诊断为术后感染伴发精神障碍，目前处于谵妄状态。因此选择选项D。

延伸阅读的答案和解析：

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解析：易性症患者往往为自己的性别而深感痛苦。为自己不是异性感到遗憾。病情严重者渴望自己是异性或坚持自己是异性。

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解析：抑郁性神经症是一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，从不出现躁狂，身体不适症状较常见。与抑郁症的主要区别在于，前者的抑郁情绪大多程度轻，持续时间短，不是主要的临床相，大多继发于心因或其他神经症症状；后者以抑郁为主要临床相，而且抑郁程度严重。

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解析：脑器质性精神障碍是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍，故正确答案为D

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