正确答案:

有轻躁狂发作和轻性抑郁发作

E

题目：患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。

解析：该患者有心境低落、兴趣和愉快感丧失、睡眠障碍的表现，可诊断为轻度抑郁，而在情感高涨周期出现的症状也达不到躁狂发作的诊断标准，仅表现为心境高涨、睡眠少、语量多、活动增多，达到了轻躁狂发作的诊断标准，所以正确答案为E。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，32岁。自小固执、学习不好就找老师的原因，不爱和别人交往，总爱猜疑别人，认为自己是最好的，对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是

偏执型人格障碍

解析：此患者猜疑，好斗，容易长久的记恨，自我评价过高，顽固的维护自己的利益，符合偏执型人格障碍的特点。

[多选题]对精神分裂症有诊断意义的听幻觉是

多人争论性听幻觉

第二人称命令性听幻觉

第三人称评论性听幻觉

辱骂昕幻觉

追踪评论性听幻觉

解析：言语性幻听对精神分裂症有诊断意义，以上各项均属于不同内容的言语性幻听。

[单选题]关于精神症状的共同特点，不正确的叙述是

症状出现后不伴有痛苦体验

解析：选项D不包括在精神症状的共同特点内。

[单选题]关于思维破裂叙述正确的是

概念之间联想断裂，患者可能说出或写出完整句子，但各句之间缺乏联系，甚至是词的简单堆积

解析：思维破裂表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含义互不相关，变成了语句堆积，整段内容令人不能理解。多见于精神分裂症。

[单选题]患者男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2d后因不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是

震颤谵妄

解析：患者有饮酒史，每天饮酒量500g，两日未饮酒，出现大汗淋漓，恐惧，此为酒精戒断综合征，震颤谵妄状态，故选B

[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

气血两虚

[单选题]寒邪伤人，出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是（ ）

寒为阴邪，易伤阳气

[单选题]关于神经症性障碍的药物治疗，以下哪项说法不正确

不应将药物的副作用预先向患者说明，以免造成不良的暗示

解析：治疗神经症性障碍的药物种类较多，如抗焦虑药、抗抑郁药以及促神经代谢药等。药物治疗系对症治疗，优点是控制靶症状起效较快。但用药前一定要向患者说明所用药物的起效时间及治疗过程中可能出现的不良反应，使其有充分的心理准备，以增加治疗的依从性。否则患者可能因求效心切或因过于敏感、焦虑、疑病的性格特征而中断、放弃治疗或频繁变更治疗方案。

[单选题]患者女，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年，近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间，行为紊乱。检查：肌力正常，无共济失调。脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑该患者可能的诊断是

阿尔茨海默病

解析：AD患者多起病于老年期，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主，故无求治要求和自知力。

本文链接：https://www.233go.com/key/v1zzwj.html