正确答案: 心境稳定剂和第二代抗精神病药
B
题目:患者男,20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。
解析:2目前患者诊断为双相情感障碍躁狂发作,根据病史患者出现躁狂和抑郁交替出现,存在夸大妄想,并且容易激惹,故选用心境稳定剂和第二代抗精神病药。
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[单选题]以下哪项不用于治疗惊恐发作
电抽搐治疗
解析:除电抽搐治疗外其余均可用于惊恐发作的治疗。
[单选题]下列哪些不属于CCMD-3诊断标准的内涵标准
排除标准
解析:诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分。内涵标准又包括症状学、病情严重程度、功能损害、病期、特定亚型、病因学等指标,其中症状学指标是最基本的,又分必备症状和伴随症状。
[多选题]关于幻觉妄想综合征正确的描述是
以幻觉为主
在幻觉的基础上产生相应的妄想
幻觉和妄想联系紧密
多见于精神分裂症
解析:幻觉妄想综合征多以幻觉为主,多为幻听、幻嗅等。在幻觉的基础上产生妄想,如被害妄想,影响妄想等。妄想一般无系统化倾向。主要特征在于幻觉和妄想密切结合,而相互依从,互相影响。见于精神分裂症、重型抑郁等。
[单选题]关于烟草依赖,下列说法不正确的是
一般不会出现戒断症状
解析:尼古丁当突然戒断时,会出现唾液分泌增加、头痛、失眠、易激惹等戒断症状,使吸烟者难以摆脱尼古丁的控制。故选D
[单选题]经典精神分析的治疗方法不包括
治疗师积极的行为指导
解析:经典精神分析的治疗方法自由联想、解释、梦的分析、移情分析等,故选D。
[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
温胆汤
[单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
清热解毒药
[单选题]提高抗精神病药物依从性的措施一般不包括
首次治疗尽可能彻底
解析:一般原则为强调早期、足量(个体化的最低有效剂量)、足疗程、单一用药、个体化用药的原则。治疗应从小剂量开始逐渐加到有效推荐剂量。故选B
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