正确答案: 是诊断肝母细胞瘤的重要标志 AFP与肿瘤消长相平衡,是重要的监测指标 AFP可作为评估患儿预后的指标 肿瘤切除后,监测AFP有助于判断是否有肿瘤残留或复发
ABEF
题目:患儿男性,11个月。家长带患儿去体检时发现患儿腹部有肿块,进而来医院就诊。经查体,患儿右上腹有肿块,边界清楚,但不规则,无压痛。B超检查显示,肝脏右叶占位性病变,实质性。经实验室检查,患儿轻度贫血,甲胎蛋白(AFP)升高。经医师诊断,患儿以“肝母细胞瘤”收入院。
解析:甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约2周甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。约80%的肝母细胞瘤患儿的血清甲胎蛋白(AFP)水平明显增高,AFP是诊断肝母细胞瘤的重要标志。AFP正常或轻微升高及非常高的肝母细胞瘤患儿往往对化疗不敏感或已有远处转移,常提示预后不良。AFP可用于肝母细胞瘤的诊断、预后及疗效的观察。AFP与肿瘤消长相平衡,监测AFP有助于判断术后是否有肿瘤残留或复发。AFP与许多肿瘤有关,并不是肝母细胞瘤的特异性指标。因此,C、D是错误选项,其余选项正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]急性上呼吸道感染引起的并发症有
中耳炎
风湿热
咽后壁脓肿
肺炎
支气管炎
解析:并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎.部分病人可继发风湿病、肾小球肾炎、心肌炎等
[多选题]系统性红斑狼疮激素治疗的主要作用包括( )
抗炎作用
免疫抑制作用
解析:中枢性狼疮如急性精神紊乱、严重头疼和弥散性脱髓鞘综合征在几天内改善,其他表现如精神病、运动障碍和认知障碍需几周才能改善;溶血性贫血和血小板减少常在用药后 5~15天改善;肾炎病人的肌酐、尿素氮、补体、抗DNA抗体和尿蛋白应在7~10周内好转。
[多选题]幼年类风湿性关节炎的临床表现主要分为三个类型,包括( )
全身型
多关节型
少关节型
解析:全身型可发生于任何年龄,以幼年者为多,无性别差异,约占幼年类风湿性关节炎的20%。多关节型5个或5个以上关节受累,女性多见,先累及大关节,如踝、膝、腕和肘,常为对称性受累关节4个月者,称为少关节炎型。少关节型踝、膝等下肢大关节为好发部位,常呈不对称分布
[多选题]8个月小儿正常发育标准是
身长68cm
体重8kg
头围45cm
重复成人发出的简单音节
出现视深度的感觉
解析:8个月的宝宝应该会自行的坐着了的,有的宝宝可能已经会爬了的,也有的会无意识的喊爸爸妈妈了;开始出现视深度感觉,实际上这是一种立体知觉;身高(cm):63.9-78.9(平均71.2);体重(KG) :6.46-12.6(平均9.05)
[多选题]下列哪些行为属于不良疾病行为
生病后自暴自弃,拒绝治疗
得知患病,恐惧、寝食难安
生病后,天天求神拜佛替代吃药
解析:生病后自暴自弃,拒绝治疗、得知患病,恐惧、寝食难安、生病后,天天求神拜佛替代吃药,这些行为都不利于疾病的康复甚至有可能加重病情,故选CDE。
[多选题]韦氏成人智力测验的2个分量表包括
言语
操作
[多选题]血管相关性感染诊断标准有
静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)
沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素历致
经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其他原因可解释
导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物
穿刺部位抽血定量培养,细菌菌数≥100cfu/ml
解析:以上各项均为血管相关性感染诊断标准,故选ABCDE。
[多选题]室间隔缺损的杂音特点是
杂音粗糙伴有震颤
为全收缩期杂音
传导广泛
心尖区有舒张期隆隆样杂音
肺动脉瓣第二音亢进
解析:由于心脏增大,常见左心前区和胸骨隆起。在胸骨旁可能及抬举性搏动,并可触及收缩期震颤。在胸骨左缘第3、4肋间仍可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,并向四周广泛传导。肺动脉瓣第二心音亢进,表明有肺动脉高压
[多选题]休克患者留置导尿的目的是 ( )
测尿量及比重,了解肾脏血液灌注量
保持床单位清洁干燥、防止压疮发生
保持会阴清洁干燥、预防感染
解析:留置导尿术有助于抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者病情变化,同时保持床单位清洁干燥、防止压疮发生,保持会阴清洁干燥、预防感染。
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