正确答案:

肺出血

D

题目：患儿，女，孕33周顺产。5天，自出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。

解析：1.根据患儿系早产儿，生后3天出现哭声低，吸吮无力，双下肢硬肿，体温不升，首优的护理诊断是体温过低。 2.上述患儿病情突变，考虑因合并DIC并出现肺出血。 3.上述患儿治疗、护理的关键是复温。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]小儿肥胖症的饮食治疗应遵循的原则为

保证供给维生素及矿物质

设法满足全日食欲，避免饥饿感

蛋白质供应量不宜太少，一般每天≥2g/kg

限制食量时应照顾小儿的基本营养及生长发育所需

解析：43.小儿肥胖症饮食管理的原则是（1）满足基本营养及生长发育的需要。饮食构成以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。（2）宜选用热量少、体积大的食物，以满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦。（3）体重不宜骤减。最初控制体重增加，以后使体重逐渐下降。（4）注意补充维生素及矿物质。（5）根据上述原则，食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主，限制脂肪摄入量。故选ACDE。

[多选题]下列哪些不属于双因素理论中的保健因素

工作成就感

工作责任心

学习提高的机会

满足人的需要

[多选题]对高血压患者进行随访管理的措施有

指导进行高血压自我管理

定期随访高危、中危及低危高血压患者

动员家属参与

动员患者做好服药与血压波动记录

实施电脑动态管理

解析：指导进行高血压自我管理；定期随访高危、中危及低危高血压患者；动员家属参与；动员患者做好服药与血压波动记录；实施电脑动态管理都是对高血压患者进行随访管理的措施。故ABCDE。

[多选题]无菌物品放置应注意

无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并标志明显

无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器内

无菌包外需标明物品名称、灭菌日期

无菌包有效期为一周，过期或受潮应重新灭菌

一套无菌物品只供一位患者一次使用

解析：无菌物品放置应注意：无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并标志明显；无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器内；无菌包外需标明物品名称、灭菌日期；无菌包有效期为一周，过期或受潮应重新灭菌；一套无菌物品只供一位患者一次使用。故选ABCDE。

[多选题]关于新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围，下列叙述正确的是（ ）

头颈部20%

双上肢18%

双下肢26%

前胸及腹部14%

解析：新生儿寒冷损伤综合征的臀部硬肿范围为8%。因此E选项错误

[多选题]医院饮食包括 ( )

基本饮食

治疗饮食

试验饮食

解析：医院饮食有基本饮食、治疗饮食、试验饮食

[多选题]社区健康教育特殊性教育内容包括

儿童保健知识

妇女保健知识

中老年人保健知识

残疾人的自我功能保健和康复知识

[多选题]护理管理者授权应坚持的原则是( )

合理授权原则

以信为重原则

宽容失败原则

量力授权原则

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