正确答案:

结核分枝杆菌感染T细胞酶联免疫斑点试验( T-SPOT. TB) 胸部高分辨率CT(HRCT)检查 子宫内膜诊刮术，病理活检，抗酸染色

ABC

题目：患者女性，29岁，原发不孕3年。无腹部不适，无发热咳嗽c生殖中心子宫碘水造影提示双侧输卵管不通，两侧输卵管伞端未见显影，子宫形态欠规则，内壁毛糙。患者欲准备行试管婴儿，建议至结核科排除盆腔结核后再行试管婴儿。查体：营养正常，心肺（一），腹软，无压痛及反跳痛。

解析：明确患者有无活动性结核病灶关系到其是否能实施试管婴儿及试管婴儿能否成功。基于患者目前无其他症状及体征，T-SPOT. TB检查可了解患者有无结核分枝杆菌感染；胸部CT检查可了解患者肺部有无新旧结核病灶；子宫内膜诊刮术存在一定风险，但在其他检查均不能帮助诊断时，活检也很有必要。患者已有子宫输卵管造影结果，盆腔MRI检查可以暂缓。PET检查无法区分结核病。

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