正确答案:

腹立位平片

D

题目：男孩，8岁，体重20千克，2年来经常阵发性腹痛，有时血便，数日后可自行缓解。曾有3次小肠套叠，均自行缓解。今日又腹痛且逐渐加重伴呕吐，排血便一次，腹稍胀，右上腹可触及腊肠样肿块，稍活动，光滑，张力不高，肠鸣音亢进。

解析：1.诊断根据：①男孩，8岁；②两年来经常阵发性腹痛，有时血便，数日后可自行缓解，曾有三次小肠套叠，均自行缓解；③今日又腹痛且逐渐加重伴呕吐，排血便一次；④查体：腹稍胀，右上腹可触及腊肠样肿块，稍活动，光滑，张力不高，肠鸣音亢进，考虑为肠梗阻，应行腹立位平片确诊。 2.患儿起病至就诊时已有20小时，该患儿的最佳治疗方案是剖腹探查手术治疗。 3.黑斑-息肉综合征(Peutz-Jegher综合征)是一种少见的遗传性疾病。其中的一个特征：息肉可发生于整个胃肠道，但多发于小肠，特别是空肠及回肠。患儿易反复发作小肠套叠。

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