[多选题]术后为预防深静脉血栓形成,下列措施正确的是
正确答案 :ABCD
早期床上活动
尽早离床活动
下肢用弹性绷带或穿弹性袜
给予抗凝药物
解析:(1)手术操作尽量轻柔、精细,避免静脉内膜损伤; (2)规范使用止血带; (3)术后抬高患肢,防止深静脉回流障碍;(4)常规进行静脉血栓知识宣教,鼓励患者勤翻身、 早期功能锻炼、下床活动、做深呼吸及咳嗽动作; (5)术中和术后适度补液,多饮水,避免脱水; (6)建议患者改善生活方式,如戒烟、戒酒、控制血 糖、控制血脂等。 物理预防措施 1、足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等
[多选题]采集晨尿作尿常规是因为 ( )
正确答案 :CD
尿液浓度较高
未受食物的影响
解析:留取晨尿:尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时第1次小便,相对较浓,尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。
[多选题]少尿见于 ( )
正确答案 :AC
慢性肾功能衰竭
休克
解析:24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升为少尿,见于心,肾疾病和休克病人。妇产科中“妊娠期高血压疾病”及流行性出血热的少尿期中少尿标准为24小时尿量小于500ml。
[多选题]下列哪一项是正确的
正确答案 :ABCDE
终末消毒是指感染源离开疫源地,杀灭其遗留下来的病原微生物
预防性消毒是在未发现明确感染源的情况下,为预防感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒
随时消毒是随时杀灭或消除由感染源排出的病原微生物
疫原性消毒是在有感染源或曾经存在病原微生物污染的情况下,为预防感染播散而进行的消毒
疫原性消毒包括随时消毒和终末消毒
[多选题]结直肠手术术前肠道准备包括
正确答案 :ABDE
口服肠道抑菌药
术前给予流质饮食
使用泻药
清洁灌肠
解析:1.饮食准备:术前一天进食流质饮食,避免进食高纤维素如蔬菜、水果等食物;2.药物准备:口服复方聚乙二醇电解质散及2000-3000ml温开水,或50%硫酸镁100ml+2000-3000ml温开水半小时内服用完毕,注意避免短时间内一次性大量口服,因为这样容易引起呕吐从而导致肠道准备不充分。如果发生呕吐,要告诉医务人员,补充泻药,完成良好的肠道准备。3.配合治疗:口服泻药后不能卧床,而要适当活动有利于粪水排出。此外,由于很多结直肠癌患者术前已存在进食减少、营养不良等情况,同时,口服泻药后会导致部分电解质的丢失,因此,在肠道准备的同时可给予静脉补液
[多选题]诊断颅底骨,哪些是不可靠的
正确答案 :ABCE
眼睑青紫
面神经损伤
视觉丧失
颅底X线片
解析:颅盖骨折依靠X线摄片确诊,颅底骨折X线摄片检查价值不大。正常颅底是密闭,鼻腔、外耳道流出血性脑脊液说明颅底的密闭性遭到破坏,因此脑脊液漏是诊断颅底骨折最可靠依据。【避错】本题易错选ABC。ABC可见于颅底骨折病人,但不能据此诊断颅底骨折。
[多选题]有关疥疮的护理措施中,正确的是
正确答案 :ABCE
采取自我隔离措施
被传染者应同时治疗
穿、用过的衣被应煮沸消毒或在日光下暴晒
遵医嘱给予镇静、安眠药促进睡眠
解析:1、发现患者应及时隔离并彻底治疗。 2、家庭和集体宿舍发现患者、应同时治疗、才能避免互相传染而使病情反复。3、接触疥疮患者后、耍用肥皂或硫黄皂洗手、以免传染。 4、注意个人卫生、勤洗澡、勤换内衣裤、经常洗晒被褥。 5.遵医嘱给予镇静、安眠药促进睡眠
[多选题]下列哪些情况不应清洁灌肠 ( )
正确答案 :BCD
妊娠早期
急腹症
消化道出血
解析:灌肠禁忌症:妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等病人
[多选题]石膏固定患者的护理措施包括( )。
正确答案 :ACDE
石膏尚未干时容易折断,搬动患者时应注意给石膏适当支托
石膏污染时可用清水擦洗,但水不可过多,以免石膏软化变形
石膏边缘修剪整齐,每天观察石膏边缘皮肤有无擦伤
石膏固定期间应指导患者功能锻炼
[多选题]关于腹股沟直疝描述正确的是
正确答案 :BCDE
多见于老年男性
绝大多数为后天性的
疝块呈半球形
疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出
[多选题]婴幼儿肌内注射的最佳部位是 ( )
正确答案 :BD
臀中肌
臀小肌
解析:臀中肌、臀小肌位于臀部外上方,由髂嵴、髂前上棘和股骨大转子形成的三角区域内 。此处血管、神经较少,且脂肪组织也较薄,故目前使用日趋广泛 。2岁以下婴幼儿因臀大肌尚未发育好,应首选臀中肌、臀小肌注射 。
[多选题]与硬膜外麻醉相比,蛛网膜下腔麻醉的特点是
正确答案 :ACD
并发症较多
可发生麻醉后头痛
只用于较短时间的手术
解析:与连续硬膜外麻醉、 单次腰麻相比连续蛛网膜下腔麻醉的优点之一是操作简单, 以脑脊液回 流确定导管位置容易;便于调节麻醉平面;小剂量局麻药间断给药维持麻醉,降低了心律失常
[多选题]影响评价的因素
正确答案 :ABCDE
时间因素
回归因素
测量工具因素
选择偏倚
失访
[多选题]慢性脓胸常用的治疗方法包括
正确答案 :ABCE
胸膜纤维板剥除术
胸廓成形术
胸膜肺切除术
改进引流术
解析:1.改进引流:对于已做了引流但引流管过细,或引流管位置不合适,长期潴脓影响愈合,则应重新置管引流。如肺内或邻近器官无病变,脓胸病期不过久,部分患者可随引流的改进而获得治愈。 2.胸膜纤维板剥除术:最大限度地恢复肺功能,是治疗慢性脓胸的主要手术之一,也是较为理想的手术。 3.胸廓成形术:目的是去除胸廓局部的坚硬组织,使胸壁内陷,以消灭两层胸膜间的死腔。 4.胸膜肺切除术:慢性脓胸合并肺内严重病变,如支气管扩张或结核性空洞或纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘,可将纤维板剥除术与病肺切除术一次完成
[多选题]颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应 ( )
正确答案 :BD
用注射器抽出血凝块
用注射器边抽边拔管
解析:若已经发生凝血,应先用注射器抽出血凝块,再注入药液,若血块抽不出时,应边抽边拔管,切忌凝血块推入血管内
[多选题]正常菌群的生理作用
正确答案 :ABCDE
营养作用
免疫调节作用
定植抵抗力作用
生物屏障作用
降低胆固醇、降血氨、抗衰老等的作用
解析:正常菌群的生理作用包括降解肠道未消化的食物残渣,以利吸收,同时参与合成各种维生素的营养作用;能产生多种抗原物质,刺激机体免疫应答,是非特异性免疫功能不可缺少的组成部分;有定植抵抗力,通过争夺营养物质和空间位置,产生代谢产物杀伤侵入的有害细菌等。而且,在人体皮肤、黏膜表面特定部位的正常菌群,通过黏附和繁殖能形成一层自然菌膜,有利于抗拒致病微生物的侵袭及定植,被视为机体防止外来菌侵入的生物屏障。
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