[单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )
正确答案 :B
支气管激发试验
[单选题]男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是
正确答案 :C
十二指肠球部溃疡出血
解析:十二指肠溃疡多见于青壮年。症状:上腹痛或不适为主要症状。常具有下列特点:①慢性过程,病史可达数年或十余年;②周期性发作;③部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛,如饥饿痛或餐后痛;十二指肠溃疡并发症主要包括穿孔、出血及幽门梗阻,其中出血是最常见的并发症。上消化道出血常为柏油样黑便。胃癌并出血常见于年龄大的人,且疼痛与进食无关。急性胃粘膜病变疼痛急而剧烈,不为隐痛。胃溃疡疼痛表现为餐后痛。结肠癌出血位置靠下,血液在肠内停留时间短,不为黑便。故正确答案为C
[单选题]肾性水肿的主要表现是( )
正确答案 :D
疾病早期,晨间有眼睑与颜面水肿
[单选题]关于1型糖尿病,下列说法不妥的是
正确答案 :C
胰岛素释放高峰延迟
[单选题]作为主诉,不正确的是
正确答案 :D
心脏病2年,加重伴下肢水肿3天
解析:主诉是指促使患者就诊的主要症状或体征及持续时间。
[单选题]测定促性腺激素和性腺激素应取血三次,等量混合后测量较准确
正确答案 :A
激素的脉冲式分泌
[单选题]对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的
正确答案 :E
丝虫病常可引起血性腹腔积液
解析:丝虫病引起的为乳糜性腹腔积液。腹水的机制与产生水肿的各种机制相同,涉及液体静水压增加,血浆胶体渗透压下降,淋巴循环受阻,肾脏因素的影响等,其中以前三者最为重要。如门静脉阻塞或门脉系统血管内压增高可以形成腹水;清蛋白是维持血浆渗透压的主要因素,因此各种引起血浆清蛋白下降的疾病,无论是摄入减少,吸收障碍抑或合成下降与分解增加均可致清蛋白下降;淋巴回流可因淋巴瘤或转移性肿瘤,丝虫病等引起胸导管或乳糜池梗阻,使淋巴回流受阻。肝硬化时肝内血管阻塞,肝淋巴液生成增多,亦可外溢进入腹腔,引起腹水。如有乳糜池梗阻及损伤性破裂,乳糜溢入腹腔,形成乳糜性腹水。炎症病变使腹膜毛细血管渗透性增加,或渗出增加亦引起腹水。肾脏血流减少及肾小球滤过性下降,均可导致水钠潴留,从而促进腹水形成。E错误。根据题意,答案为E。
[单选题]红霉素是上述哪一种感染的首选药
正确答案 :C
军团菌肺炎
[单选题]糖尿病的基本病理生理改变是
正确答案 :A
胰岛素绝对或相对不足
[单选题]为诊断Barrett食管,应行
正确答案 :A
胃镜
解析:1.Barrett食管诊断标准是,食管黏膜中有柱状上皮存在即可诊断。诊断的准确与否有赖于内镜下取材部位的确定,通常是在食管下括约肌以上出现胃型或肠型上皮而确定诊断。
2.食管源性胸痛是指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60分钟发生,特点与“心绞痛”疼痛极为相似。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发,亦可自发性发作。 食管源性胸痛必须结合临床表现和各种检查方法,才能作出正确的病因学诊断。对反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者,首先应进行心血管方面的检查,以排除心脏疾患。然后进行常规食管钡剂造影、内镜检查,以明确食管是否有功能或结构的异常,必要时进行食管动力学特殊监测。
3.内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,能判断严重程度和有无并发症,并与其他食管病变(如食管癌等)做鉴别。内镜见到有反流性食管炎可以确诊胃食管反流病,但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。
[单选题]下列是心力衰竭早期代偿机制,除了
正确答案 :E
迷走神经兴奋
[单选题]女性,56岁。近1周出现进行性黄疸,查体胆囊肿大,无压痛。该患者最可能的诊断是
正确答案 :C
胰头癌
[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
正确答案 :D
出现心室夺获或室性融合波
[单选题]器质性幽门梗阻
正确答案 :B
十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致
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