[单选题]人体试验的道德原则,下列不正确的是
正确答案 :D
医学发展至上
解析:人体试验的道德原则包括医学目的的原则、知情同意的原则、维护受试者利益的原则、随机对照的原则。
[单选题]脓胸纤维板剥除术的适应证
正确答案 :A
病程短的慢性脓胸,肺内无病变
解析:脓胸纤维板剥除术的适应证(1)慢性脓胸肺内无病灶,无广泛的肺纤维性变,剥除脏层纤维板后,估计肺组织能扩张者。
(2)慢性脓胸无结核性支气管炎、支气管狭窄、支气管扩张和支气管胸膜瘘者。
(3)机化性和凝固性血胸。
(4)特发性胸膜纤维化
【禁忌证】
(1)有急性感染灶存在。
(2)患者身体虚弱,全身情况差,不能承受手术创伤者。
[单选题]下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述正确的是
正确答案 :B
积气量多者可每日抽气1次
解析:闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采用保守治疗,无须抽气。如积气量大,症状明显者可每日抽气1~2次,但每次抽气量不宜超过1000ml(1L)。如患者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者,一般闭合性气胸不宜首选胸腔闭式引流。故本题仅有选项B是正确的。
【该题针对“气胸”知识点进行考核】
[单选题]高钾血症常见的临床表现是
正确答案 :A
心动过缓
解析:高钾血症临床表现为皮肤苍白、发冷、青紫、低血压,常伴有心动过缓或心律不齐,严重高血钾可致心搏骤停。
[单选题]脑出血的确诊依据是
正确答案 :E
急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶
解析:CT中低密度病灶见于脑栓塞、脑血栓,故不选C。其余各选项可见于脑出血,但确诊需要影像学支持,故不选A、B、D。脑出血起病较急,多有颅高压症状,意识障碍较重,可有偏瘫、失语等脑局灶体征,头颅CT示脑实质局部高密度灶,故本题选E。过
[单选题]胸部X线片示心影呈“烧瓶样”提示
正确答案 :D
心包积液
解析:心包积液患者X线检查心脏搏动减弱或消失,可见心影向两侧增大,呈烧瓶状,卧位则心腰部增宽,立位时阴影又复变窄,故选D。
[单选题]重度萎缩性胃体胃炎患者表现为
正确答案 :A
胃酸明显减少
解析:壁细胞为分泌胃酸的细胞,此细胞主要分布在胃体,重度萎缩性胃体胃炎患者壁细胞大量破坏,胃酸明显减少。慢性胃窦炎时一般胃酸分泌不受影响,但如有大量G细胞(主要分布在胃窦,分泌促胃泌素,可促进壁细胞分泌胃酸)丧失,则胃酸分泌降低。
[单选题]下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因
正确答案 :D
心力衰竭
解析:1型糖尿病患者有自发DKA倾向,2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA。最常见的诱因是感染,其余包括胰岛素治疗中断或不适当减量、应激、酗酒、药物(糖皮质激素、拟交感药物等)。心力衰竭为DKA的并发症。
[单选题]女,25岁。妊娠35周,头痛乏力5天,治疗3天无效。今晨突然出现腹痛,并且逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本题最可能的诊断是
正确答案 :B
重型胎盘早剥
解析:根据该病人的临床病史及临床表现,最有可能的诊断应为重型胎盘早剥。A症状比较轻,腹痛轻,子宫软或轻微压痛,故排除;C会出现病理性缩复环,血尿等症状,故可排除;D为无痛性阴道流血,可排除;E临床症状轻,子宫增大变软,故可排除。选B。
[单选题]有关对阿尔茨海默病的描述,不正确的是
正确答案 :E
Hachinski缺血评分量表<6分
解析:阿尔茨海默病的临床表现。分析:阿尔茨海默病是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病,主要临床表现为痴呆综合征。是老年期痴呆中最为常见的一种,其临床表现为全面性智能减退,以近记忆障碍和学习能力下降为主要表现,早期可出现人格改变和精神症状(如幻觉、妄想)。Hachin-ski缺血评分量表<4分。
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