[多选题]患儿，8个月，哭闹、多汗、睡眠不安，方颅，肋骨串珠。下列护理措施正确的有( )。

正确答案 ：ABDE

及时添加辅食

口服维生素D

护理时动作要轻

鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳

[多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是

正确答案 ：ABCDE

药物与非药物止痛方法联合使用

当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施

对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药

疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药

给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

解析：为疼痛患者实施止痛措施时这些做法都是正确：药物与非药物止痛方法联合使用；当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施；对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药；疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药；给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应。故ABCDE正确。

[多选题]对目标管理理解正确的有

正确答案 ：ABCD

由组织的员工共同参与制订具体目标

强调在工作中进行自我控制

强调自我评价

重视成果

[多选题]新生儿医院感染预防措施正确的是

正确答案 ：ABCD

注意小儿的皮肤清洁

注意饮食卫生

注意环境卫生

注意手卫生

解析：工作人员出现感染性疾病时应及时治疗、休息,严重时调离新生儿室,以免发生交叉感染 。除此外其他选项到正确。故选ABCD。

[多选题]关于尿三氯化铁试验，正确的是

正确答案 ：ABC

用作对较大婴儿和儿童的苯丙酮尿症的筛查

将三氯化铁滴入尿液

呈现绿色为阳性，表示尿中苯丙氨酸浓度增高

解析：尿三氯化铁试验是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查。苯丙酮尿症(phenylketonurics; PKU)是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。将三氯化铁滴入尿液，如立即出现绿色反应，则为阳性，表明尿中苯丙氨酸浓度增高。

[多选题]关于气管切开患儿的护理措施正确的是

正确答案 ：ABC

严格消毒及无菌操作

定时吸痰

吸痰前先吸氧

解析：间歇湿化，生理盐水500ml加庆大霉素12万单位，每次吸痰后缓慢注入气管2-5ml，每日总量约200ml，也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化；每次吸痰时间不得超过十秒钟。因此DE选项错误

[多选题]小儿SIRS的诊断标准包括（ ）

正确答案 ：ABCE

呼吸频率

心率

体温

白细胞计数

解析：其诊断标准为符合以下四项条件中两项或两项以上即可诊断：(1) 体温>38.3°C或<36°C(中心体温)。(2) 心率>90次/分。(3) 呼吸频率>90次/分或PaC02<32mmHg;(4) 白细胞总数> 12xl09/L或<4xl09/L,或杆状核＞0.10。

[多选题]属于环节质量标准范围的有

正确答案 ：BDE

基础护理合格率

急救物品、仪器、设备完好率

各种护理表格书写合格率

[多选题]医疗仪器，尤其是高新技术手段大量进入临床，要求临床医师注意防范的伦理问题包括

正确答案 ：BCDE

仪器检查代替医师问诊

仪器检查代替医师查体

仪器检查代替医德责任心

滥开检查单，不能合理利用

解析：“盲目购进，不能充分利用”是资源浪费的问题，不属于伦理问题，其他的选项都是要防范的伦理问题，故选BCDE。

[多选题]属于需重点饮食护理的对象是

正确答案 ：ABCD

拒食患者

抢食患者

吞咽困难患者

兴奋躁动患者

解析：拒食、抢食、吞咽困难、兴奋躁动患者属于需重点饮食护理的对象，出走行为患者在于开导，不是重点饮食护理的对象。故选ABCD。

[多选题]危害健康的行为有

正确答案 ：ABCDE

A型行为

C型行为

不良生活习惯

不良疾病行为

日常危害健康行为

解析：危害健康的行为有A型行为、C型行为、不良生活习惯、不良疾病行为、日常危害健康行为等。故选ABCDE。

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