[单选题]患儿男,13岁。胸背部疼痛15天,有下肢无力5天加重,伴左下肢无力2天,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,左下肢肌力3级。右下肢肌力1级。肌张力低,腱反射消失。未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛。该患儿最可能的诊断是
正确答案 :E
脊髓肿瘤
解析:患儿有截瘫、自主神经功能障碍及感觉障碍平面,应该为脊髓病变,急性脊髓炎起病急剧,双下肢瘫痪多对称,在脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪,患儿瘫痪从一侧开始,加重累及对侧且脊柱压痛明显,应考虑到脊髓占位性病变可能。故本题正确答案为E。
[单选题]患儿,女,10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.030,尿钠13mmol/L,尿量减少。最可能的原因是
正确答案 :B
肾前性急性肾衰竭
解析:肾前性急性肾衰竭也被称作肾前性氮质血症,是由于各种因素引起的有效循环血量减少,造成肾脏灌注压下降,使肾小球不能保持足够的滤过率,而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾衰竭的常见原因,其中最常见的可能就是脱水、出血、各种休克和心力衰竭等。急性肾衰竭常规尿液检查结果为:①尿量显著减少:少尿[<1.0ml/(kg·h)]超过24小时或无尿[<0.5ml/(kg·h)]超过12小时。②氮质血症:血清肌酐≥176μmol/L,血尿素氮≥15mmol/L。③有酸中毒、水电解质紊乱等表现。肾前性肾衰竭特点:①有脱水征。②尿比重>1.020。③尿渗透压>500mOsm/L。④尿钠<20mmol/L。⑤尿肌酐/血肌酐>40。⑥肾衰指数常(RFI)<1。⑦滤过钠排泄分数(Fe-Na)<1%。
[单选题]我国,新生儿败血症的常见病原菌是 ( )
正确答案 :B
葡萄球菌和大肠杆菌
[单选题]女性初潮平均年龄为
正确答案 :C
12~14岁
[单选题]新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为 ( )
正确答案 :C
8分
[单选题]一Rh溶血病患儿,其血型是O、CcDEe,其母血型为A、ccdee,如需交换输血。下列哪一种血型最合适 ( )
正确答案 :E
ccdee
[单选题]男孩,11个月,确诊为川崎病,病情好转后出院,2个月后猝死于家中。死前无明显诱因,其死因可能是
正确答案 :B
冠状动脉瘤破裂
[单选题]男婴10个月,经常出现夜惊,近一周加重,多汗,烦闷。该患儿出生后一直混合喂养,未添加辅食。此患儿体格检查最可能出现的阳性体征是
正确答案 :B
方颅,乳牙未萌出
[单选题]尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于
正确答案 :A
嗜铬细胞瘤
[单选题]新生儿破伤风,控制惊厥首选 ( )
正确答案 :B
地西泮
[单选题]2岁男孩,出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。尿有鼠尿臭味,有助于诊断的检查是( )
正确答案 :E
尿三氯化铁试验
[单选题]关于完全性大动脉转位,下列错误的是( )
正确答案 :C
多在出生后有明显心脏杂音
解析:【解析】完全性大动脉转位,生后心脏可无明显杂音,但有单一响亮的第二心音,是出自靠近胸壁的主动脉瓣关闭音。
[单选题]以下论述,错误的是 ( )
正确答案 :E
黄疸持续超过2周,可诊断病理性黄疸
[多选题]嗜酸粒细胞增加见于
正确答案 :CDE
猩红热
过敏性哮喘
银屑病
[单选题]哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感
正确答案 :A
微小病变型
[单选题]关于早产儿特点,下列哪项是错误的( )
正确答案 :E
肌张力较高
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