[单选题]女性，22岁，间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120／70mmHg，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝脾不大。尿蛋白(+++)，红细胞6～8／HP。血浆蛋白25g／L，血蛋白电泳γ球蛋白30％，BUN12mmol／L。可能的诊断是

正确答案 ：D

狼疮肾炎

[单选题]下列可抑制血管升压素分泌的因素是

正确答案 ：A

心钠素

[单选题]尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义 ( )

正确答案 ：E

以上都正确

[单选题]肾小球病，病变主要累及

正确答案 ：C

双肾肾小球

[单选题]有关抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是

正确答案 ：C

IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁

解析：急进性肾炎免疫病理分为三种类型，抗肾小球基膜型肾小球肾炎为Ⅰ型，其免疫病理学特征是IgG、C3呈光滑线条状沉积于毛细血管壁。

[单选题]氮质血症时，Ccr较实际肾小球滤过率高出10％左右，这是因为

正确答案 ：C

肾小管排泄少量肌酐

[单选题]下列不是水肿发生的病理生理学因素的是

正确答案 ：A

毛细血管通透性降低

[单选题]胆固醇结晶栓塞性肾病的视网膜动脉造影征象是

正确答案 ：D

Hollenhorst斑块

[单选题]男，62岁，主因颜面浮肿、腰痛、头晕3个月，加重并尿少2周急诊入院。病程中时有低热、关节痛、腰骶部疼痛。查体：重度贫血貌，肝、脾大。化验血钙高，贫血，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

骨髓瘤肾病

解析：老年男性，贫血、骨骼损害、肾脏疾病表现突出，考虑最可能的诊断为骨髓瘤肾病。

[单选题]下述哪项不符合狼疮性肾炎表现

正确答案 ：D

血浆球蛋白增高，蛋白电泳以α球蛋白增高为主

解析：狼疮患者球蛋白显著增高，电泳呈γ-球蛋白明显增高，但在重度非选择性蛋白尿时，因从尿中丢失，球蛋白也可降低；其余选项均为正确描述。

[单选题]排除间质性肾炎、狼疮性肾炎等疾病，尿沉渣检查可见白细胞管型，提示为

正确答案 ：B

上尿路感染

[多选题]关于类风湿结节的特点正确的是

正确答案 ：ABDE

直径数毫米至数厘米

质硬

常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织

对称性

[单选题]下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性病变 ( )

正确答案 ：B

透明血栓

[单选题]慢性肾衰竭水肿伴有稀释性低钠血症，水的摄入量为

正确答案 ：C

前一日的尿量加水500ml

[单选题]多囊肾不宜做下列哪项检查

正确答案 ：C

肾穿刺活检

解析：多囊肾不宜做肾穿刺活检以避免发生囊肿破裂、继发感染等情况。

[单选题]肾小球疾病的发生机制主要为

正确答案 ：C

免疫介导性炎性疾病

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