[单选题]甲氨喋呤(MTX)的作用机制是：

正确答案 ：C

可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶

[单选题]人体内能形成自然对比最明显的部位是()

正确答案 ：B

胸部

[多选题]甲状腺危象的诊断依据是：

正确答案 ：ABCD

长期为治疗的甲亢、突然高热

心率＞120次/分

腹泻、大汗

烦躁、谵妄、昏迷

[单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

正确答案 ：B

被污染的

[单选题]肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确

正确答案 ：E

中链脂肪酸

解析：氨、芳香族氨基酸、γ-氨基丁酸、蛋氨酸的代谢产物-硫醇均为肝性脑病的脑性毒物，而中链脂肪酸则不是，应该是短链脂肪酸。

[单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

正确答案 ：B

金黄色葡萄球菌

解析：急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起；亚急性者，草绿色链球菌最常见。

[单选题]慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为

正确答案 ：B

流感嗜血杆菌

解析：慢性支气管炎细菌所致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌常见。重症呼吸道和肺部感染常以革兰阴性感染为主。

[单选题]男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是

正确答案 ：C

近期牙周炎发作

解析：C考点：咳嗽、咳大量脓臭痰伴发热应考虑急性肺脓肿，吸入性肺脓肿的病因吸入性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。当患者有意识障碍时，或由于受寒、极度疲劳等诱因，全身免疫与气道防御清除功能下降等，可使吸入的病原菌致病；还可由于患鼻窦炎、牙周炎等脓性分泌物增多而被吸入致病。因此患者近期牙周炎发作为与此次发病关系最密切的病史。所以本题选C。

[单选题]依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用

正确答案 ：B

血浆血糖

[单选题]关于生殖技术，不合乎道德的是

正确答案 ：A

只要受术者本人知情同意便可

[单选题]引起肾盂肾炎最多见的致病菌是( )

正确答案 ：A

大肠杆菌

[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于

正确答案 ：E

6个月

[单选题]流行性出血热的基本病理改变是

正确答案 ：A

广泛性小血管内皮细胞变性坏死

[单选题]钩体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现

正确答案 ：D

赫克斯海默尔反应

[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项错误

正确答案 ：D

淀粉酶值的高低与病变程度成正比

解析：急性胰腺炎的实验室检查主要是胰酶的测定。血清淀粉酶测定是应用最广的诊断方法。在发病24小时内即可被测得，可高达＞500U／dl（索氏法），以后7天逐渐降至正常。尿淀粉酶升高迟但持续时间较长。淀粉酶测值越高，诊断的准确率也越高。但淀粉酶值的高低与病变的轻重程度并不一定成正比，故D项是不正确的。

[单选题]下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是

正确答案 ：E

肾小动脉壁玻璃样变性

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