[单选题]男,25岁。突患急性细菌性前列腺炎,下列不应采取的治疗是
正确答案 :E
前列腺按摩
解析:急性细菌性前列腺炎感染蔓延可引起精囊炎、附睾炎、菌血症,故禁忌作前列腺按摩或穿刺。
[单选题]28岁初次妊娠妇女。既往无糖尿病病史,现妊娠26周,行2小时糖耐量试验。血糖水平依次为5.2mmol/L、9.8mmol/L、10.0mmol/L及8.5mmol/L。1周后测餐后2小时血糖为8.7mmol/L,目前诊断为
正确答案 :C
妊娠期糖尿病
解析:葡萄糖耐量试验——空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L。其中有2项或2项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。该妊娠妇女餐后2小时及餐后3小时血糖均高于正常,故诊断妊娠期糖尿病。妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,为糖尿病合并妊娠,该患者既往无糖尿病病史。特殊类型糖尿病有β细胞功能遗传性缺陷、胰岛素作用遗传性疾病、胰腺外分泌疾病等8种亚型。故选C。
[单选题]对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是
正确答案 :B
无性细胞瘤
解析:无性细胞瘤对放疗最敏感。
[单选题]受检者端坐位,检查者用左手托住受检者左屈曲肘部,并用左前臂托住受检者的前臂,将左手拇指按在受检者肘部肌腱上,然后右手持叩诊锤叩击检查者的左手拇指,正常反应为关节快速屈曲,此反射为
正确答案 :E
肱二头肌反射
解析:肱二头肌反射即患者前臂屈曲,检查者以左拇指置于患者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩击左拇指,可使肱二头肌收缩,前臂快速屈曲。反射中枢为颈髓5~6节。因此选E。肱三头肌反射即患者外展前臂,半屈肘关节,检查者用左手托住其前臂,右手用叩诊锤直接叩击鹰嘴上方的肱三头肌腱,可使肱三头肌收缩,引起前臂伸展。反射中枢为颈髓6~7节。故D错误。
[单选题]食管癌的早期临床表现不包括
正确答案 :D
进行性吞咽困难
解析:食管癌的早期临床表现无吞咽困难,但有的病例表现进食哽咽,食管内异物感,胸骨后针刺样疼痛,上腹部烧灼感。随病情发展,症状逐渐加重。故A、B、C、E均不选,中晚期典型食管癌症状是进行性吞咽困难,故选D。
[单选题]不协调性子宫收缩乏力首选药物是
正确答案 :B
哌替啶肌内注射
解析:不协调性子宫收缩时可使用强镇静剂,如哌替啶肌内注射,使孕妇充分休息后可恢复协调性宫缩。因此,题1答案选B。题2患者剧烈头痛伴呕吐,存在颅内压升高的症状,应给予20%甘露醇快速静脉滴注。选D。
[单选题]葡萄胎清除后随访时间至少为
正确答案 :D
2年
解析:葡萄胎排出后,仍有恶变的可能,故应定期随诊,至少2年。故选D。
[单选题]下列属于正细胞性贫血的是
正确答案 :C
再生障碍性贫血
解析:铁粒幼细胞贫血、珠蛋白生成障碍性贫血属于小细胞低色素性贫血。巨细胞贫血属于大细胞贫血。再生障碍性贫血为正细胞性贫血。故选C。
[单选题]疟疾的传播途径是
正确答案 :A
蚊虫叮咬
[单选题]小儿麻疹最常见的并发症是
正确答案 :C
肺炎
解析:小儿麻疹并发症包括喉、气管、支气管炎,肺炎、心肌炎、麻疹脑炎、结核病恶化、营养障碍(维生素A缺乏等)。其中,肺炎是最常见并发症,可发生于麻疹的各期。故选C。
[单选题]有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中,正确的是
正确答案 :E
恶性溃疡组织僵硬,质脆,易出血
解析:临床表现上,恶性溃疡多见于中老年患者,恶性溃疡易坏死出血,故粪便潜血持续阳性,且约65%的胃癌患者有胃酸缺乏,钡餐检查良性溃疡为腔外龛影,无胃壁僵硬,恶性溃疡则多为腔内龛影,胃壁僵硬,胃镜检查恶性溃疡多形状不规则,基底不平,质脆,有坏死组织和出血,而良性溃疡多呈圆形、椭圆形,基底有灰白或黄白苔覆盖。故选E。
[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是
正确答案 :C
肿瘤的异型性
解析:恶性肿瘤的主要诊断依据是细胞异型性、浸润与转移。因此选C。恶性肿瘤常发生出血、坏死和溃疡形成等,但不是诊断恶性肿瘤的主要依据。故A和D错误。恶性肿瘤常出现浸润性或外生性生长。故B错误。恶性肿瘤核分裂象多见,并可见病理性核分裂象,但并不是诊断恶性肿瘤的主要依据。故E错误。
[单选题]静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是
正确答案 :D
渗透性利尿
解析:甘露醇注射液作为高渗降压药,是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药,具有降低颅内压药物所要求的降压快疗效准确的特点。甘露醇进入体内后能提高血浆渗透压,使组织脱水,可降低颅内压和眼内压,从肾小球滤过后,不易被肾上球重吸收,使尿渗透压增高,带出大量水份而脱水,用于颅脑外伤、脑瘤、脑组织缺氧引起的水肿,大面积烧伤后引起的水肿,肾功能衰竭引起的腹水青光眼。并可防治早期急性肾功能不全。
[单选题]十二指肠球部溃疡的腹痛规律是
正确答案 :D
疼痛-进食-缓解
解析:十二指肠球部溃疡的腹痛常在两餐之间发生,持续不减轻直至下餐进食或服用抗酸剂后缓解,可发生夜间疼痛,多出现在午夜或凌晨一时左右,故选D。
[单选题]不属于冠心病发病危险因素的是
正确答案 :E
饮酒
解析:冠心病发病危险因素包括:年龄、性别;血脂异常;高血压;吸烟;糖尿病和糖耐量异常;肥胖;家族史等。
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