[单选题]食管癌的X线钡餐表现中，哪项是不恰当的

正确答案 ：B

食管下端鸟嘴状狭窄

[单选题]下列情况中不需要手术处理的是

正确答案 ：D

左前降支起源于右冠状动脉

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图诊断标准是( )

正确答案 ：B

室间隔非对称性增厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3

[单选题]目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析，用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定，其分子基础是

正确答案 ：A

DNA的多态性

[单选题]对于神经纤维瘤正确的描述是

正确答案 ：D

可继发骨骼畸形

解析：神经纤维瘤是常见的良性纤维性肿瘤，可来源于皮肤、深部软组织、神经组织及骨。可压迫骨结构并可导致继发骨骼畸形如脊柱侧凸、先天性胫腓骨假关节等。边界不清楚，手术大多无法做到完整包膜外切除。有10%恶变可能，手术是唯一选择，保守治疗无效。故选D。

[单选题]代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是

正确答案 ：B

尿量低于30ml/h

解析：识记题。补钾量可参考血清钾降低程度，每天补钾40～80mmol。外科患者一般不能经口补钾，都需要静脉补充。静脉补钾有浓度和速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3g），溶液应缓慢滴注，输入钾量应控制在20mmol/h以下。当患者存在休克时，应等待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾。故答案应选B。

[单选题]男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达

正确答案 ：C

800～1600ml

[单选题]以下除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征

正确答案 ：B

开瓣音

[单选题]正常人昼尿量与夜尿量之比为

正确答案 ：B

(3～4):1

[多选题]针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意

正确答案 ：ABCDE

A1、A2亚型之间输血会引起输血反应

血型鉴定时要加用O型血清

A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体

有A1、A2、A3、AX、Am等亚型

A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体

[多选题]口淡多见于（ ）

正确答案 ：AB

脾胃虚寒

水湿内停

[单选题]下列症状中不是低血钾临床表现的是

正确答案 ：D

尿量明显减少，出现大量蛋白及管型

解析：低钾血症的临床表现有：①肌无力：肌无力为最早表现，先为四肢，继而延及躯干和呼吸肌，然后软瘫、腱反射减退或消失。②胃肠道：肠麻痹要考虑低钾。③心脏：出现心慌、心率快、甚至心律失常，传导和节律异常。心电图：早期T波低平、变宽、双相或倒置；随后ST段降低，QT间期延长，U波出现（低钾的典型心电图表现）。④碱中毒：尿呈酸性（反常性酸性尿）。故答案应选D。

[单选题]划分上下纵隔的解剖标志是下列哪一项? ( )

正确答案 ：D

胸骨角和第4胸椎下缘平面

[单选题]创伤性窒息造成头颈上胸部、肩部皮肤出血斑点的机理是 ( )

正确答案 ：A

伤者声门突然紧闭，胸内压骤升上腔静脉系统血液被迫挤回，毛细血管破裂

[单选题]对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是

正确答案 ：E

5%醋酸试验

[单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是

正确答案 ：C

乙状结肠瘘

解析：凡不能或不宜经口摄食超过5～7天的患者，都是肠外营养的适应证。从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒血症、大面积烧伤以及肝、肾衰竭等，都是应用肠外营养的指征。高位肠瘘需要肠外应用，而乙状结肠瘘则只需要肠内营养。消化道瘘者所用的EN（肠内营养）制剂以肽类为主，可减轻对消化液分泌的刺激作用。营养液应输至瘘口的远端肠道，或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住。否则EN溶液输入后会使肠瘘引流大量增加，反而得不偿失，应调整措施，或改用PN（肠外营养）。故答案应选C。

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