[单选题]关于疼痛的分类，以下选项中错误的是(　　)。

正确答案 ：B

根据目前对疼痛的研究，已可将疼痛精确分类，以指导临床治疗

解析：疼痛涉及临床多个学科。病因复杂，临床表现多样，分类方法繁多。至今无法统一。

[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）

正确答案 ：E

失笑散

[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

正确答案 ：A

清营汤

[单选题]下列不是颈椎间盘射频热凝术的适应证的是

正确答案 ：C

椎间隙变性明显者，椎间隙在3mm以下者

解析：见颈椎间盘射频热凝术的适应证。

[单选题]内脏痛的传导主要是通过(　　)。

正确答案 ：B

交感神经

[多选题]四逆汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABC

附子

干姜

炙甘草

[单选题]以下关于SCI患者的内脏痛的说法不正确的是（）

正确答案 ：E

痉挛和自主反应的增加可能是腹腔器官功能异常唯一的表现

解析：内脏痛通常表现为钝痛，或者痉挛样的腹部不适感和疼痛感，可能伴有恶心和自主神经反应。内脏痛的发生很可能不伴有任何腹腔脏器的功能紊乱，而且在某些患者可能表现为神经病理性的疼痛。SCI患者可能并没有典型的腹部的体征，当在原有的疼痛的基础上出现了新的疼痛时，检查者应当仔细地进行体检。痉挛的程度加重、任何部位的疼痛，或者自主反应可能是腹腔脏器功能紊乱的唯一征象。

[单选题]供应腰椎间盘的血管来自（）

正确答案 ：C

腰动脉

解析：腰动脉在不同水平供应脊椎。每根腰动脉向后绕过相应的椎骨，发出分支供应椎体，其终末支形成毛细血管丛。椎间盘是相对来说没有血供的结构，其营养是来自终末毛细血管和外侧纤维环内血管的扩散。日常生活中进行各种活动时脊柱的反复屈曲-伸展运动会反复压迫椎间盘，进一步增强营养液体向椎间盘的蛋白多糖基质内的被动扩散，使其不断进出椎间盘。腹主动脉没有直接向椎间盘供血。

[单选题]男，18岁，左上臂近端疼痛、肿胀1个月，就诊拍X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能是下列哪项诊断？(　　)

正确答案 ：C

动脉瘤样骨囊肿

[单选题]如果发生吗啡中毒，可用哪种药物拮抗

正确答案 ：D

纳洛酮

[多选题]一名52岁女性，患有胰腺癌，其家属想要从持续药物镇痛或者鞘内给药系统中选择一种，如果你认为鞘内泵对其更有益，应该如何向其陈述（）

正确答案 ：ABCD

总体毒性方面鞘内泵更低

鞘内泵的疼痛缓解效果更好

鞘内泵相比药物治疗更能改善患者疲劳与意识水平

使用鞘内泵相比持续药物治疗有明显增加生存率的趋势

解析：一项多中心随机前瞻性试验对比了鞘内给药与综合药物治疗。结果显示鞘内泵在以下方面有明显优点：总体毒性、疼痛缓解、疲劳及意识水平、生存率提高。 　　该研究指出有中到重度癌痛的患者应考虑使用鞘内泵［Smith TJ，Staats PS，Deer T et a1.Randomized clinical trial of an implantable drug de-livery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain：impact on pain，drug-reated toxicity，and survival.J Cli.2002；20（19）：4040-4049］.

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