[单选题]患者,女,28岁。因腰2.骨折致截瘫1个月。粪便秘结,每3~4日排便1次。有排尿失禁现象。双下肢肌力明显减退,浅感觉麻木。其截瘫指数应计为
正确答案 :D
4
解析:该患者截瘫指数计算方法:排便有障碍计1;排尿有障碍计1;下肢肌力减退,示运动功能不全障碍,指数计1;浅感觉麻木,示感觉功能不完全障碍,指数计1。其截瘫指数累计是4。
[单选题]患者,女性,45岁,2型糖尿病,拟进行胰岛素治疗。护士询问患者“你知道使用胰岛素要注意哪些问题么?”这一问题属于
正确答案 :C
开放式问题
解析:开放式提问是不限制对方的回答和反应,允许对方做出广泛的、不受限制的回答。开放式提问常作为鼓励人们暴露个人思想和情感的主要方法并广泛运用于护理工作当中,它的运用给患者以较多的自主权,但需要的时间较长。
[单选题]关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是
正确答案 :D
避免做增加腹压的动作
解析:非手术治疗病人应该卧床休息,避免腹部压力增大。
[单选题]24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是
正确答案 :A
艾迪计数
[单选题]患者女,35岁。患腰椎结核,经抗结核治疗半年后明显好转,但仍遗留有腰痛,伸屈加重,X线片无死骨及脓肿,骨质疏松好转。病灶边缘清晰。过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为
正确答案 :E
后路植骨融合术及抗结核治疗
解析:患者患腰椎结核,经治疗半年后明显好转,但仍有腰痛,说明抗结核治疗疗程不够,一般抗结核用药需满2年,故仍需抗结核治疗,故B、C不正确。病灶清除术的指征其中之一为骨与关节结核有明显的死骨及大脓肿形成,而患者X线片无死骨及脓肿,无须做病灶清除术,故D不正确。植骨融合术用于关节不稳定的患者,以稳定脊柱、促进病灶愈合,而该患者过屈过伸位X线片患椎不稳定,故应行植骨融合术,故 E正确。解题关键:了解腰椎结核的治疗特点。记住脊柱结核患者抗结核治疗应满2年,无脓肿及死骨无须做病灶清除术。
[单选题]子宫内膜癌的好发部位是
正确答案 :D
子宫底部
解析:子宫内膜癌体检中常常发现病变多位于子宫底部内膜,以子宫两角附近居多,且根据病变形态和范围可分为弥漫型和局限型,但多位于宫底或宫角,因此A、B、C、E均不是子宫内膜癌好发部位。本题应该选择D。解题关键:牢记子宫内膜癌的好发部位子宫底部。
[单选题]患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
正确答案 :B
在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
解析:炎性浸润期的治疗:对未破的小水疱应减少摩擦,让其自行吸收;较大的水疱无法吸收者可在无菌操作下用无菌注射器将其抽出,不必剪去表皮。
[单选题]根据人际吸引规律,“同病相怜”属于
正确答案 :B
相似吸引
解析:人们之间的相似性,会引起喜欢、吸引的情绪或态度。也就是说,人们普遍都会喜欢那些与自己相似的人,这里的相似包括人口统计特征、文化、个性、态度、信念、爱好、信仰、社会阶级、种族、国籍等多方面的相似。人以类聚物以群分,“同病相怜”属于相似吸引。
[单选题]患者,女,32岁,因剖宫产后卧床多日造成长发打结且黏结成团,护士欲帮其湿润疏通头发宜选用( )
正确答案 :E
30%乙醇
[单选题]患者,男性,55岁。20年前曾患肺结核,近2个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为
正确答案 :E
肺癌
解析:肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等,肺癌晚期可有面、颈部水肿,声嘶,气促等表现。
[单选题]患者,女性,68岁。风湿性心脏病,下床、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是
正确答案 :D
以卧床休息为主,限制运动
解析:从题干可以看出,患者患有心功能三级,体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。
[单选题]脑出血以内囊出血最常见,其特征性的临床表现为
正确答案 :D
三偏症
解析:内囊出血是脑出血最多见的类型。典型表现为“三偏征”,即出血灶对侧偏瘫,对侧偏身感觉障碍,双眼对侧同向性偏盲;主侧半球出血可有失语。
[单选题]胆道术后患者在T管拔管前,下列护理措施必不可少的是
正确答案 :D
试验性夹管1~2天
解析:胆道术后,T管拔除之前应该先试验性夹管1~2天,让胆汁顺正常胆道系统走行后,无不良反应,然后到医院做T管造影,造影显示T管上下段胆总管无梗阻后,放可拔除。故答案为D。
[单选题]胎儿体重超过多少为巨大胎儿
正确答案 :E
4000g
解析:巨大儿是指胎儿出生体重≥4000g。正常出生体重儿是指出生体重2500~4000g,低出生体重儿是指出生体重不足2500g。故本题选E。解题关键:巨大儿是指胎儿出生体重≥4000g。
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