正确答案: 糖皮质激素与定喘汤
E
题目:患者,男,30岁。突起呼吸困难,两肺满布以呼气相为主的哮鸣音,无湿哕音,心界不大,心率100次/分,律齐,未闻及心脏杂音。现症见:咳痰色黄,口渴,面赤红,苔黄腻,脉滑数。应首先考虑的治疗药物是
解析:根据症状可以诊断为热哮证,治法为化痰定喘,方选定喘汤。糖皮质激素是控制哮喘发作最有效的药物。虽然A项中的β受体激动药为治疗哮喘急性发作的首选药,但射干麻黄汤为治疗寒哮的药物,与病情不符。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,60岁,无痛性便血1周,大便为果酱样。最常见的原因为
结肠肿瘤
解析:结肠肿瘤最早期可有腹胀、不适、消化不良样结肠肿瘤的症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
[单选题]下列各项中,不属精亏神衰,正虚失神的临床表现是
神昏谵语,躁扰不宁
解析:正虚失神的临床表现:精神萎靡,反应迟钝,面色晦暗无华,目无光彩,眼球呆滞,呼吸微弱,或喘促无力,动作艰难,或郑声等。D为邪盛失神的表现。
[单选题]下列各项,不属于痰证临床表现的是( )
肢体浮肿
解析:痰证是指水液凝结,质地稠厚,停聚于脏腑,经络,组织之间而引起的病证。临床表现:咳嗽咯痰,痰质粘稠,胸脘满闷,纳呆呕恶,头晕目眩,或神昏癫狂,喉中痰鸣,或肢体麻木,见瘰疠、瘿瘤、乳癖、痰核等,舌苔白腻,脉滑。肢体浮肿是水证的临床表现。
[单选题]传染病流行过程的三环节是( )
传染源、传播途径、易感人群
解析:传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。传染病流行过程的三环节是传染源、传播途径、易感人群。
[单选题]患者,男,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,不正确的是
紧急手术治疗
解析:术后出现呕吐治疗主要为非手术治疗,一般均能治愈。
[单选题]患者,男,30岁。输血后4~5分钟,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg,血浆呈粉红色。应首先考虑的是
溶血反应
解析:输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,多发于输血开始后15分钟~2小时,症状持续30分钟~2小时后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸,继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应,重者可出现内毒素性休克和DIC,表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛,也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿,甚至死亡。
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