[单选题]围绝经期妇女,子宫不大,双附件未触及包块,阴道不规则流血,首先考虑的是
正确答案 :E
无排卵型功血
[单选题]妊娠期间血液系统的变化正确的是
正确答案 :B
妊娠期网织红细胞轻度增多,为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要,容易缺铁,应在妊娠中、晚期开始补充铁剂,以满足胎儿和孕妇的需要
解析:血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,增加30%~45%,维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加,出现血液相对稀释,循环血量相对增加。白细胞于妊娠7~8周开始增加,至妊娠30周达高峰,主要为中性粒细胞增多,淋巴细胞增加不多,单核细胞和嗜酸性粒细胞无改变。妊娠期血液处于高凝状态,凝血因子除Ⅺ、×Ⅱ降低外均增加。血小板略有变化,但不明显。纤维蛋白原增至4~5g/L。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短,妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加,优球蛋白溶解时间延长,表明妊娠期间纤溶活性降低。
[单选题]较早出现不规则阴道出血的子宫肌瘤是
正确答案 :E
黏膜下子宫肌瘤
[单选题]对于男性假两性畸形以下说法哪项不恰当
正确答案 :B
以男性抚育为宜
[多选题]胎儿生长受限哪些情况是剖宫产指征
正确答案 :ABCD
孕妇高危病情加剧
羊水过少
胎儿窘迫
胎儿停止发育3周以上
[单选题]硫酸镁用于治疗妊娠期高血压疾病时,下列哪项不对( )
正确答案 :D
24h硫酸镁总量不得超过10g
[单选题]当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为
正确答案 :B
阻塞性黄疸
[单选题]以下有关绝经的描述,不正确的是( )
正确答案 :A
绝经年龄由遗传决定,不受种族、社会经济状态、月经初潮或既往排卵数量影响
[多选题]引起死胎的因素有
正确答案 :ABCD
妊娠期高血压疾病
慢性肾炎
糖尿病
慢性高血压
解析:引起死胎的病因有胎盘及脐带因素、胎儿因素、孕妇因素。孕妇因素包括:严重的妊娠合并症、并发症,如妊高症、抗磷脂抗体综合征、糖尿病、心血管疾病、各种原因引起的休克等。子宫张力过大或收缩力过强、子宫畸形、子宫破裂等致局部缺血而影响胎盘、胎儿。故正确答案为ABCD
[单选题]关于肾上腺皮质激素的合成与分泌,下列哪项是错误的( )
正确答案 :E
分泌多肽激素
[单选题]关于妊娠合并慢性肾炎终止妊娠指征的描述,不正确的是
正确答案 :B
肾功能进行性恶化,血肌酐值≥132μmol/L
解析:肾功能进行性恶化,血肌酐值≥265.2μmol/L。
[单选题]对于骨盆测量哪项在正常范围内
正确答案 :B
耻骨弓角度90°
[单选题]幼稚子宫子宫体与子宫颈比例是
正确答案 :C
2:3
[多选题]下列哪些为早产的高危因素
正确答案 :ABCDE
流产史
早产史
吸烟
宫口松弛
双子宫
解析:早产分为:自发性早产,未足月胎膜早破早产,治疗性早产。自发性早产的高危因素包括:早产史,先兆流产,宫内感染,吸烟等。未足月胎膜早破早产,包括吸烟,宫颈功能不全。治疗性早产包括子痫前期,胎儿窘迫等。故正确答案为ABCDE
[单选题]诊断沙眼衣原体,下列哪项方法是错误的( )
正确答案 :E
眼底荧光显微镜检查
[单选题]妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡,与以下哪项因素无关
正确答案 :D
剖宫产
解析:原因:胎儿从母体获取葡萄糖增加;孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加;雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。因此,空腹时孕妇清除葡萄糖能力较非孕期增强。孕妇空腹血糖较非孕妇低,这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。到妊娠中、晚期,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出现GDM。
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